
宝宝身上的“水瘊子”---传染性软疣
最近很多人咨询宝宝身上白色的小珍珠是什么?今天就来科普一下这是何方神圣。
传染性软疣(molluscum contagiosum)
(一)病因:
由传染性软疣病毒(molluscum contagiosum virus,MCV)感染所致的传染性皮肤病。MCV属痘病毒,目前发现4型及若干亚型,但以MCV-1最常见。
(二)发病机制
好发人群 儿童、性活跃人群和免疫功能低下者。
传播方式 皮肤直接接触、性接触、公共设施。
(三)临床特征
可发生于任何部位。
直径3~5mm大小的半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹。
病理表现为特征性“软疣小体“。
注:左上:传染性软疣临床图片;右上:传染性软疣病理图片-软疣小体;中:传染性软疣皮肤镜图片[1];下:传染性软疣共聚焦显微镜图片[1]
(四)治疗
疣体夹除术是治疗本病的有效方法,也可采用激光、液氮冷冻等物理方法治疗。(传染性软疣疣体的中央部分可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体,含有大量病毒,可引起自身接种及传染他人,应尽早彻底治疗。)
外用药物如维A酸软膏、咪喹莫特软膏、斑蝥素或西多福韦软膏,起效较慢;合并细菌感染时可先外用2%莫匹罗星软膏,感染控制后再行疣体夹除术。
有些患儿在夹除全部软疣后仍有疣体不断复发,是因为有部分皮损处于病毒感染的潜伏期(2-7周),所以会不断复发,但经过多次挑挤治疗后最终可以痊愈。
本病预防主要包括避免搔抓造成自体接种传染,以防扩散;幼儿园或集体活动场所的共用衣物和浴巾注意消毒。患儿不要到公共场所游泳,以免传染给其它健康儿童。
[1]张芳,梁森.传染性软疣皮肤镜和共聚焦显微镜的图像特征[J].中国麻风皮肤病杂志,2018,34(9):543-545.
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