导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

于慧敏 三甲
于慧敏 主治医师
呼伦贝尔市人民医院 神经内科

高同型半胱氨酸血症对身体营养大吗?

2542人已读

高同型半胱氨酸血症

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸(人体必需氨基酸之一)代谢过程中的中间产物。人体内的同型半胱氨酸有70%经肾脏排出。自上世纪九十年代以来,对于同型半胱氨酸的研究越来越多,目前都认为同型半胱氨酸升高是血管疾病的一个独立危险因素,与临床许多疾病都有关联,医学界称之为神秘杀手,成为检验医学和临床医学研究的新热点。目前普遍接受的正常人血浆同型半胱氨酸标准为5~15 μmol/L。诊断轻、中、重度高血浆同型半胱氨酸血症的标准分别为:16~30 μmol/L、30~100 μmol/L和大于100 μmol/L。同型半胱氨酸在体内主要有3种代谢途径,涉及到代谢同型半胱氨酸的酶以及叶酸、Vit B6、Vit B12、甜菜碱等的参与。

mmexport1612832486349.jpg


导致同型半胱氨酸增高的因素

1.体质因素:


(1)遗传因素:遗传缺陷是同型半胱氨酸增高的重要原因。有一些代谢同型半胱氨酸的酶的基因发生突变或其活性受损则可引起血浆同型半胱氨酸增高。


(2)饮食及生活方式:高蛋氨酸饮食、酗酒、吸烟、喝咖啡等引起叶酸、Vit B6、Vit B12等缺乏,可导致同型半胱氨酸升高。


(3)性别与年龄:绝经后的妇女、老年人以及叶酸、Vit B6、Vit B12缺乏者特别易患高同型半胱氨酸血症。


(4)运动:剧烈运动后血浆同型半胱氨酸升高。


(5)内脏器官功能:肾功能不全时,同型半胱氨酸增高;肝脏是叶酸、Vit B6、Vit B12的主要储藏内脏,肝功能低下时同型半胱氨酸升高;慢性胃炎或溃疡患者的同型半胱氨酸升高。


(6)激素水平:甲状腺素缺乏、口服避孕药物及雌激素减少也可出现高同型半胱氨酸血症。


2.地区差异:不同国家与地区的同型半胱氨酸基础水平不同。


3.药物影响:如烟酸、胰岛素、茶碱、质子泵抑制剂、二甲双胍、苯妥英钠、左旋多巴、异烟肼、甲氨蝶呤、利尿剂、抗痉挛药、阿扎立平、口服避孕药等有升高同型半胱氨酸的作用,青霉胺可降低血Hcy水平。


4.实验室检测因素:不同实验室及不同检测方法以及不同温度环境下,同型半胱氨酸水平会有差异。

哪些人需要定期复查同型半胱氨酸指标

(1)已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者;


(2)有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者;


(3)有冠心病或动脉粥样硬化家族史者,尤其是直系亲属中有早发 病或早病死者;


(4)有黄瘤或黄疣者;


(5)有家族性高脂血症者;


(6)40岁以上男性及绝经期后女性。


本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

于慧敏
于慧敏 主治医师
呼伦贝尔市人民医院 神经内科