一文读懂多囊卵巢综合征

一、多囊卵巢综合征病因诡异多端

多囊卵巢综合征是一种内分泌及代谢异常性疾病。多囊卵巢综合征的病因及发病机制较复杂，目前认为其可能的因素有：遗传基因与环境因素、不良的生活习惯相关，如暴饮暴食、喜辛辣油炸食物、久坐不动、缺乏运动，经常熬夜、精神压力大等有关。

二、临床表现五花八门

常见的临床表现主要有：月经不规律、多毛和/或痤疮、不孕。

1、月经紊乱临床表现形式为闭经、月经稀发和异常子宫出血，由于多囊卵巢综合征患者排卵功能障碍，月经稀发，子宫内膜持续增生很容易发生子宫内膜病变，甚至发展为子宫内膜癌。

2、肥胖 多囊卵巢综合征属代谢性疾病，肥胖发病率常常居高不下。

3、多毛和痤疮等高雄激素相关临床表现：

（1）多毛是雄激素增高的重要表现之一，过多的性毛主要分布在上唇、乳晕、脐部周围、下腹和大腿内侧。

（2）痤疮，主要累及面颊下部、颈部、前胸和上背部。伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。

（3）女性型脱发，主要发生在头顶部，向前可延伸到前头部（但不侵犯发际），向后可延伸到后头部（但不侵犯后枕部），只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落，它既不侵犯发际线，也不会发生光头。

（4）皮脂溢出，表现为头面部油脂过多，毛孔增大，鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻，头皮鳞屑多、头皮痒，胸、背部油脂分泌也增多。

4、其他

（1）不孕 患者受孕率降低，且流产率增高。

（2）阻塞性睡眠窒息 在多囊卵巢综合征患者中也很常见。

（3）抑郁 多囊卵巢综合征患者抑郁发病率增加，且与高体质指数和胰岛素抵抗有关，患者生活质量和性满意度明显下降。

三、治疗需要长期管理，但也可以做到简单易行

多囊卵巢综合征属代谢性内分泌疾病，青春期易出现月经紊乱、肥胖，多毛等，育龄期易不孕、流产，老年期易发高血压、糖尿病、高血脂，心血管疾病等风险，所以，需要给予长期的健康管理。

针对不同人群给予不同的诊疗方案，包括降低雄激素水平，调整月经周期，促进生育，指导调整生活方式，改善代谢等等。

其中调整生活方式是最为重要，也是最简单，最经济，可实施的方法。生活方式的调整主要有：

1.饮食控制 建议经选择低热量饮食，并适当选用低糖，高纤维食物，适当增加蔬菜水果摄入，避免暴饮暴食，少饮酒，少咖啡。

2.运动 运动对于控制体重，保持健康的身体起着举足轻重的作用，每周至少5次连续30分钟的规律有氧运动，例如慢跑，快走，单车，游泳，瑜伽，太极拳等。如果有可能，每周坚持1-2次无氧运动，例如俯卧撑，深蹲，平板支撑，哑铃凳，而且要避免久坐不动的习惯。

3.规律作息，避免熬夜，养成早睡早起的好习惯。

4.积极乐观的心态 良好的情绪及心态对身心健康起着至关重要的作用。养成积极向上，平和，乐观的心情，多交良友，避免焦虑，抑郁等不良情绪。