沪赣两地医生共同为她的妊娠路保驾护航

初次见到萍，是我刚从女神（刘铭医生，大家习惯称呼她为女神）的早产训练营进修回来一个月，当时萍的爱人用轮椅推着她进入我诊室，告诉我说：李医生，我们现在12周多了，是双胞胎，您帮我开个NT检查，做完了我就去xxx医院（另外一家三级甲等医院）找xxx主任做环扎术。

双胎预防性宫颈环扎？可是<<双胎早产诊治及保健指南(2020版)>>明确写了预防性宫颈环扎不能预防双胎早产。这样的冒然的做手术很可能并不能真正帮助病人。再详细询问了萍的妊娠史，原来萍2019年6月孕16周无痛羊突流产了，此次妊娠分外小心，于是也到处找熟人。

我告诉萍我的意见是先减胎，减胎后再环扎，叶说出了我的依据，萍对我的话半信半疑，觉得有点道理，但是毕竟要减胎，很不舍，而且已经有主任答应了帮她环扎，她犹豫了，而我确着急了（担心她因选择了不恰当的治疗而再次流产）。怎么办？那就让她好大夫上先联系女神吧！听听早产专家的意见， 萍当天就联系了女神，女神的意见也是先减胎再考虑环扎，只是孕周较大，赣州已经没办法帮她减胎了，所以，女神帮她在沪联系了国妇婴减胎，减胎后择期行了环扎术（因为孕周已经较大了，萍的宫颈条件确实不太好，只能做低位环扎了）。

减胎环扎术后的萍回赣，我继续守护着她，同超声科医生一起看宫颈，监测感染，低分子肝素预防血栓（萍肥胖，DD特别高，孕期手术，卧床活动少），胰岛素控制血糖。监测过程中宫颈又变很短了，小于10毫米，于是再次行了环扎术，环扎术后近28周时宫颈几乎又为0了，大家都捏了一把汗，单胎尚且这样，如果当初双胎做了预防性环扎的话，那胎儿肯定已经丢失了。地塞米松促胎肺，硫酸镁保护胎儿脑神经，做好早产的准备，没想到成功到了32周，终于不用担心宫颈的问题了……

继续饮食、运动及胰岛素控制血糖；低分子肝素预防血栓；远程胎监监护胎儿，终于到了37周，拆除了宫颈缝线，39周在徐敏娟主任的帮助下成功获得小棉袄一枚，在沪赣两地医生的共同努力下，萍终于当妈了。

科学的防治早产的路上我们与您同行。