典型病例
发表者:刘新宾 人已读
节前几例切口感染病人终于告一段落,解决了病痛,希望每人都能过个愉快的春节
第一例患者外院搭桥+换瓣术后1周胸骨松动,手术切口上段愈合不良,渗出较多,患者既往老慢支,术后反复咳嗽及胸带应用不当导致胸骨松动,伤口出现渗出,入院后给予换药,清洁伤口,清除坏死渗出物,打紧胸带,调整心功能,加强肺部护理及强心、利尿,保守成功,病人获利较大。
2.第二例为冠脉搭桥术后下肢切口裂开,患者2月前取大隐静脉行搭桥手术,因体型偏胖,下肢负重过度导致伤口裂开,给予局部清创缝合恢复满意
3.第三例患者为外院冠脉搭桥+瓣膜术后,出现肺部感染脱机困难,气管切开状态,入院后在重症给予控制感染后逐步脱机,因营养差胸部切口愈合不良,给予局部清创缝合
4.第四例患者为搭桥术后10天患者,胸部切口下段渗出较多,保守效果差,给予清创缝合,术中发现心包积液从剑突下渗出导致伤口愈合不良,给予放置纵隔引流管后缝合伤口。
5.第五例为外院冠脉搭桥术后到2月,胸部切口感染反复换药未愈,给予彻底清创缝合,愈合良好。
6.第六例患者为前段时间收治外院心脏术后骨髓炎患者,给予清创缝合后已经拆线出院。
总结:心脏术后患者切口问题多是术后心功能差渗出多、处理不及时导致的,心脏手术为了是提高生活质量,做好每一步为患者保驾护航,是我们每位医生的责任,预祝大家新春快乐!
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发表于:2021-02-14