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左慧君 三甲
左慧君 医师
江西省妇幼保健院 辅助生殖中心

孕早期出血怎么办?

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不少移植后的准妈妈会遭遇到孕期出血的问题,大多数的准妈妈会吓得手足无措,从外地、甚至连夜赶来医院看诊,结果一问才知道是虚惊一场,人却弄得疲惫不堪。其实移植后出现出血,不要太惊慌,先仔细观察一下出血的情况,感受下有没有腹痛,早孕期出血不一定就是流产的表现,有的出血也可能是安全的。

无需特殊处理的出血有以下几种:

1、 着床出血:

当受精卵宝宝在妈妈的子宫里着床的时候,有一些女性会出现少量的阴道流血,通常持续时间在1-2天。

2、 宫颈息肉出血:

宫颈息肉是宫颈上的炎性增生组织,质地较脆,轻微摩擦即可引起出血。需要通过阴道检查来判别。通常小的息肉无需处理,但医生也可能根据情况决定是否摘除息肉组织。

3、 宫颈病变出血:

宫颈病变在已婚女性中十分常见,主要是性生活频繁,生活习惯不好,作息不规律,身体抵抗力较差导致,此时如有性生活、提重物、摩擦等可能容易导致轻微出血。

以上情况的出血多为点滴状出血或少量血性分泌物,使用雪诺酮的女性仅表现为掉出来的药渣呈现粉色或者黑色,打黄体酮针剂的女性则主要是擦拭外阴或内裤上少量咖啡色分泌物,一般来说问题不大,可以暂时观察。

在此提一句,很多准妈妈在出现出血时比较抗拒阴道的检查,其实阴道检查有助于判断宫颈来源或宫腔来源的出血,先兆流产或是难免流产,有助于明确出血的原因并对症治疗。

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如果出血为鲜红色,量如月经,则为活动性出血可能性大,考虑为异常出血。需要及时就诊。

异常的阴道流血主要有以下几种情况:

1、 生化妊娠:着床后孕囊枯萎,内膜剥脱出血,通常表现为月经推迟,出血量同月经量,很多人甚至不察觉到已经怀孕。

2、 先兆流产:常常有大量阴道流血,可能伴有腹痛等不适。造成孕早期流产的原因中50-60%为胚胎染色体异常,剩下30-40%为母胎免疫异常及其他因素异常等导致。

3、 宫外孕:是由于胚胎着床在子宫体以外的部位,如输卵管、宫颈、宫角部等处导致的,这些部位比较薄弱,不适合胚胎着床,容易在孕早期引起出血,并伴有腹痛、恶心等不适症状。一旦确诊为宫外孕,要尽早住院治疗,否则准妈妈也有可能有生命危险。

4、 葡萄胎:由染色体异常的胎盘滋养细胞在子宫内形成葡萄状的水泡样绒毛组织,常常伴有出血的症状,可伴有腹痛等不适。

少量阴道流血可以在家静卧休息保胎,避免劳累及接触有毒有害物质。一旦出现大量出血,或伴有腹痛等不适,应该及时就诊。


左慧君
左慧君 医师
江西省妇幼保健院 辅助生殖中心