
李昭
主任医师
中国医大一院
心血管内科
难治性高血压
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很多难治不是真难治,是未治或未正确治。难治性高血压,定义为:在排除假性难治性高血压和继发性高血压的前提下,在改善生活方式的基础上,应用了合理可耐受的足量≥3种降压药物(包括一种利尿剂)治疗,血压仍未达标。针对难治性高血压,有效的治疗应包括以下三个方面:
1.生活方式改变(特别是减少钠摄入)
2.停用干扰降压效果物质
3.在初始的≥3种降压药物的基础上继续增加降压药物的种类或剂量
最后,推荐以简化的治疗方案用SPC来替代所有当前的药物,以减少药片负担和提高治疗依从性。当今社会,压力大,缺乏运动,熬夜,服药不规律等情况,也影响血压控制效果,大家需要注意。
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