
曹泽
主治医师
北京博爱医院
神经外科
通过环境刺激使用的康复方法--音乐治疗
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音乐的加工涉及到运动、语言和认知等神经网络。音乐刺激可激活基底节区、运动前区、辅助运动区和小脑半球,能够易化运动,增加肢体活动范围,规律运动节奏,改善运动效率,提高运动耐力,并且不受认知功能影响,不需要音乐基础。并且可以减轻上肢运动时躯干代偿,提高肩关节分离运动,并改善异常步态(节律、步幅、步速及对称性等),减少动作变异性,使运动轨迹更加平滑。可根据患者不同康复目的及肢体运动功能选择不同的乐器和治疗方法。音乐可激活与认知功能相关神经网络包括前额叶、扣带回、颞叶、额叶、皮质小脑通路等。可以进行注意力和感知能力训练(声音定位、忽略、听觉感知、注意控制等)、记忆力训练(音乐记忆、拟声记忆等)、执行能力训练。将语言以音乐的形式表达出来,反复强化,可改善语言流畅性(尤其对于运动性失语),提高语言表达能力。音乐治疗可改善情绪,抑制不良行为,提高社会竞争能力;可激活边缘系统,改变生理指标(心率和情绪反应),适用于神经系统疾病患者的情绪障碍。
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