大部分人都有过的肾绞痛2

肾绞痛诊断主要依靠临床表现及影像学检查。

临床表现

为患侧肾区或腰腹部的急性（≤12小时）痉挛性疼痛，可呈阵发性或阵发性加重，疼痛往往剧烈，个别患者可致休克，疼痛可向腹股沟、睾丸方向放射，常伴恶心呕吐等，结石性肾绞痛多伴血尿。查体可有肾区叩痛或输尿管压痛。

影像学诊断

不同的影像学方法各有利弊，综合运用可有效提高肾绞痛诊断的准确率。

X线：因其快捷简便而临床常用，但存在辐射损伤，特殊成分结石可透过X线，即阴性结石，导致漏诊。X线对周围组织的显影也较模糊。

超声：具有无创、便捷、易重复的优点，尤其对于X线阴性结石的检出具有优势，但受肠气、体位、超声医师操作等较多因素干扰。

非增强CT或低剂量非增强CT：高分辨率和对周围组织结构较完整的良好显影使其在肾绞痛的诊断与鉴别中具有较高的准确性和特异性，随着技术进展，其辐射剂量大大减低，检查耗时缩短，在临床应用越来越广泛，被国外指南推荐为首选。

磁共振成像：对结石诊断的敏感性较差，不适用于急诊检查。

静脉尿路造影：现已较少见。