亚甲蓝在肛肠科疾病术后镇痛应用

发表者：叶庆华人已读

人体肛门组织内的血管和神经较为丰富，对于手术创伤及炎症刺激非常敏感，即使是很小的损伤刺激和很局限的炎症，也可以引起患者肛门括约肌痉挛，导致肛门局部血液循环障碍，使局部组织缺氧，同时刺激炎性细胞(如肥大细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等)释放炎性介质，使得致敏的肛周末梢神经发生敏感化反应，产生持久性疼痛。

我们科在肛肠科疾病手术后应用口服止痛药、针灸穴位止痛、肛门塞消炎痛栓或者肌肉注射止痛药物甚至使用镇痛泵止痛等的基础上，为了更有效的消除肛肠疾病术后疼痛，我们查阅了多家杂志资料、论文、报道，参考了多家医院肛肠科的做法，采用亚甲蓝与利多卡因按一定比例配制的复方亚甲蓝注射液，于手术后切口及周围局部注射来进行术后镇痛，达到一定的效果。

亚甲蓝是一种碱性染色剂，对神经组织有较强的亲和力，局部注射后，与神经末梢纤维结合，在切口及切口周围皮下末梢神经髓质产生可逆长效止痛效果。

利多卡因局部麻醉起效快，能阻断伤害性疼痛感受到达中枢神经系统，防止中枢致敏，同时具有抗炎作用，能减轻初始阶段致敏性疼痛。还可以消除亚甲蓝的刺激反应作用。

综合上述与临床实践证明，亚甲蓝联合利多卡因在肛肠疾病手术后伤口周围局部注射有不错的镇痛效果，安全可靠。

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