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闫东梅
闫东梅 副主任医师
兴城市妇女儿童医院 儿科

母乳喂养的相关知识

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母乳喂养相关知识

一.哺乳的正确体位1.母亲取舒适体位,放松 2.孩子的头和身体呈一直线上3.母亲抱着孩子贴近自己 4.孩子的脸对着乳房,鼻尖对着乳头5.托着孩子头、肩、臀部。

二.正确含接姿势

1. 嘴张大,下唇外翻,下颌贴到乳房(含接前母亲用乳头碰触婴儿上唇,婴儿的嘴张大 )

2. 将乳头及大部分乳晕含入口中(上方的乳晕比下方露出多)

3. 舌呈勺状环绕乳晕

4. 面颊鼓起呈圆形

5. 有慢而深的吸吮,有时会有暂停,能看到吞咽动作和听到吞咽声音。

三、1.母乳存储要求新鲜母乳:室温25--37℃,可保存4小时;室温15--25℃可保存8小时冷藏母乳: 冷藏室2--4℃,可保存24小时(将母乳保存袋放在冷藏室最冷处)冷冻母乳:母乳放在-18℃的冷冻室内,3个月内喂哺婴儿是安全的,不需进行消毒 乳汁冷冻后加温方法 1.从冷冻室取出母乳放在冷藏室解冻(约需12h),或在流动水下解冻。

2.室温下退凉

3.加热至 38--39℃(1)用温水隔水加热→慢慢回温(2)温奶器快速温热

4.喂奶前轻微摇晃(奶水、油脂混合均匀),加热后未吃完则丢弃

5.禁止:(1)隔水煮沸加热微波炉解冻或加热。

四、婴儿吃饱指征1.观察婴儿吸吮动作:有慢而深的吸吮,能看到吞咽动作和听到吞咽声音2.观察婴儿满意程度:婴儿自己放开乳房,表情愉快、满足、有睡意或眼神对周围事物表现出有兴趣母乳喂养的平均频率为每日8-12次。可以自己调节喂养频率和每次的哺乳的时间。总之,彻底排空乳房有利于增加后乳的分泌,因为后乳中脂肪含量高,可促进婴儿快速生长。彻底排空乳房对促进乳汁生成同样至关重要。安静入睡(2—4h)

五、母亲乳房:哺乳前→饱满感 哺乳后→柔软乳汁不充足指征1.新生儿有饥饿征象:①烦躁、哭闹 ②婴儿寻找乳房 ③有吸吮动作、咂嘴唇、伸舌 ④不能安然入睡 2.哺乳>30分钟,频繁吸吮3.体重不增或增加不明显4.尿量:通常少于4-6次/日 特点: ①尿浓且味重②色深黄或深橙色

六、乳汁不足怎样应对1.加强信心,家庭对母乳喂养的支持

2.营养均衡、多喝汤水,睡眠充足,心情愉快,适当运动

3.频繁有效吸吮:婴儿吸吮次数> 8次╱日;增加夜间哺乳次数;婴儿吸吮完母乳后,也可使用吸奶器吸吮10分钟(挤奶:日1次╱0.5--1h 夜1次╱ 2-3h)

4.吸吮时间:> 30分╱次

6. 刺激泌乳-射乳反射(喝热饮;热敷乳房;用手指轻轻拍打或按摩乳房;背部按摩)

六、母乳喂养宜吃食物1.鸡(公)汤、鱼(鲤、鲫、墨)汤、骨头(猪蹄、肘)汤

2.鸡蛋、虾肉、猪肝、红糖水、牛奶、小米粥、面条等

3.花生、芝麻、豆浆、黄豆、红小豆、豌豆

4.胡萝卜、西兰花、西红柿、甘蓝、丝瓜(蔬菜:400-500g╱日)

5.红枣、葡萄、苹果、桃、杏、菠萝、龙眼、甘蔗、木瓜、橘子、香蕉、桂圆、弥猴桃等(水果:200--400 g╱日 )

七母乳喂养禁吃食物

1.抑制乳汁:韭菜、麦芽、人参、茶、咖啡、麦乳精、味精、巧克力等

2.辛辣:调味品、辣椒、烟酒蒜胡椒

3.梨、柿子、西瓜、茄子等

4.生冷寒炸硬、烟熏、高热量

八、乳腺炎:症状较轻(1)喂奶前热敷乳房约5分钟后按摩乳房

(2)先喂患侧,按摩健侧(3)有效吸吮,勤吸吮(4)排空乳房(挤奶)(5)清淡饮食,禁汤类,体温升高→ 多饮水,充分休息 (6)遵医嘱用药

(7)中药外用①芒硝250g研末+温凉水搅匀→涂患处→ 3-5天肿消痛止②生麦芽60-90g水煎当茶饮,1剂╱ 日,连服3-5天

九、剖宫产术后的如何母亲母乳喂养(1)术后能做出反应时,鼓励早接触、早吸吮、早开奶,母亲仰卧位,婴儿在母体一侧俯式吸吮(2)麻醉消失(6小时翻身)后,侧卧位哺喂婴儿(3)24小时后离床活动时,可侧卧位或环抱式哺喂婴儿术后尽早让婴儿频繁有效吸吮,可以和阴式分娩的母亲一样获得成功的母乳喂养

十、母亲感冒时的母乳喂养可继续母乳喂养感冒多为上呼吸道感染, 感冒后母亲的乳汁中也会有一定量的抗体,可增加婴儿的抵抗力。母亲喂奶时要防止交叉感染(戴口罩、不要对着婴儿呼吸),服感冒药要注意药物说明或遵医嘱

十一、按需哺乳即在婴儿正确含吸乳房情况下,不限制母乳喂养的频率和持续时间。1~2月龄的婴儿日间<2 h哺乳一次,这一时期如睡眠时间>4 h,建议将婴儿唤醒喂哺,避免奶量摄入不足。夜间哺乳间隔时间可延长,约3 h,或4~5 h。24 h母乳喂哺次数为8~10次。新生婴儿因尚不适应宫外生活,可有含乳头时间较长(喂哺>30 min/次),或喂哺频率过多情况(1.0~1.5 h喂哺一次),均属按需哺乳。一般2月龄后可逐渐规律哺乳,如生长不足需排除吸吮不当或疾病。母亲乳头皲裂通常也与不正确含吸姿势有关。一旦出现乳头皲裂,可在每次哺乳后挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上。

十二、.奶瓶清洁、配方奶冲配及存放:

每次使用后需彻底清洗并消毒奶瓶、奶嘴,可用专用消毒设备或者沸水中煮沸5 min消毒。冲配奶粉前需清洁相关区域并彻底用肥皂洗净双手。保证冲配奶的饮用水卫生,应用煮沸后冷却的水。严格按照说明冲配配方奶,冲配时先加水再加奶粉,用罐内配套的量勺称量奶粉,避免过稀或过浓造成婴儿营养不良或肾脏损伤。喂哺前先滴几滴在手腕内侧,确保奶液温度适宜。剩余液体奶液可存放入冰箱,下次食用时需温热后与新冲配的奶液混合食用。室温条件下放置超过1 h,或已经温热过一次的配方奶都应弃用。

十三、.识别婴儿饥饿及饱腹信号:及时应答是早期建立良好进食习惯的关键。新生儿饥饿时可以出现觅食反射、吸吮动作或双手舞动;婴儿会出现把手放入嘴里吸吮、鬼脸、烦躁,大声哭吵是饥饿的最后信号。2。抚养人应该注意观察婴儿饥饿的早期信号,避免其哭闹后再喂哺,这会增加喂哺的困难,尤其是母乳喂养的婴儿,哭吵会影响含吸母亲乳头。婴儿停止吸吮、张嘴、头转开等往往代表饱腹感,不要再强迫进食。

十四、母亲不宜哺乳情况:

(1)母亲进行化疗或放射治疗;

(2)严重心脏、肾脏、肝脏疾病,高血压及糖尿病伴有重要器官功能损害者,严重精神病、反复发作癫痫

(3)患各型传染性肝炎的急性期、活动期肺结核、流行性传染病时,不宜哺乳。以配方奶代替喂哺,可定时用吸乳器吸出母乳以防回奶,待母亲病愈,传染期已过,可继续哺乳;

(4)患乳房疱疹者不宜哺乳;

(5)吸毒母亲未戒毒前不宜哺乳;

(6)艾滋病或感染艾滋病病毒的母亲不宜哺乳。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

闫东梅
闫东梅 副主任医师
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