肺癌手术后随访检查时间和内容建议（美国临床肿瘤学会最新指南）

美国临床肿瘤学会American Society of Clinical Oncology（ASCO） 最新指南：肺癌根治性治疗后随访检查时间和内容建议如下：

对于肺癌接受根治后的患者是否肿瘤复发或出现新的原发肺癌的最佳监测仍存在争议。

一般认为及早发现和治疗复发转移可能会导致更好的临床结果，所以有些患者，包括医生会制定比较积极的随访策略，这可能会导致了一些过度的医学检查和治疗，而且其中一些监测策略可能并没有证据支持。

因此，ASCO专家委员会也会定期的组织多学科专家制定或更新一些相关领域的指南以供参考，今天我们分享一篇最新发表在JCO杂志的肺癌根治性治疗后的随访监测策略建议。

第一、肺癌影像学监测随访应多久一次？

答：

1.建议患者连续2年每隔6个月进行一次影像学检查，监测有无复发情况，之后年度复查以监测有无新的原发性肺癌。

2. 胸部CT扫描是监测的最佳影像检查，PET/CT扫描不应作为监测工具。

3. 对于临床上不适合或不愿接受进一步治疗的患者，可能没有接受影像学监测。

4. 年龄不应成为妨碍影像监测的原因。

第二、循环生物标志物可以用于肺癌监测吗？

答： 循环生物标记物不应被用作监测复发的监测策略。

第三、脑核磁（MRI）在根治性治疗后的 NSCLC 和 SCLC 的随访监测中的作用？

答.：在I-III期NSCLC患者中，脑核磁不应用于常规监测，但对于接受了意向根治性治疗的I-III期小细胞肺癌患者可以使用，第一年可每3个月检查一次，第二年每6个月检查一次。