切除胆囊后对身体的影响

今天我将从以下三个问题来讲解一下胆囊切除后对身体的影响。

1.胆囊切除了就等于没有胆汁排放了？

2.胆囊切除后对身体影响大吗？

3.胆囊切除后该如何调理身体？

1.胆囊切除了就等于没有胆汁排放了？

要回答这个问题，需从胆囊的功能说起，胆囊是一个囊袋样的器官，其主要功能是贮存和浓缩胆汁，而不是分泌胆汁。所以胆囊切除了之后就没有胆汁排放的答案是否定的。胆汁是由肝脏分泌的，每天分泌大约800～1200ml，其中约50％会进入胆囊进行临时储存，其余进入十二指肠。当食物经过十二指肠时，通过神经与体液调节，机体会分泌大量胆囊收缩素，使胆囊收缩，浓缩的胆汁便会从胆囊流出进入十二指肠，参与脂肪的消化。

胆囊切除后，机体仍然会有胆汁排放，此时未经浓缩的胆汁会持续进入十二指肠而参与脂肪的消化和吸收，由于胆汁未被浓缩，若摄入的脂肪过多，胆汁就会相对不足，脂肪的消化吸收会受到一定的影响。因此，部分病人在胆囊切除后可能出现腹胀、腹泻的情况，可持续术后3个月至半年。而大部分患者的消化功能受影响并不大或可短时间就适应了，这主要是由于胆囊切除后机体的胆管会出现代偿性扩张并替代胆囊的部分功能。由此可见，胆囊切除后机体对脂肪的消化吸收会受到一定影响，但是可以逐渐恢复，不用过分担心。早期清淡低脂饮食，少食多餐，适时服用利胆药物，可有效预防胆囊切除术后机体产生的不适症状。

2.胆囊切除后对身体影响大吗？

胆囊切除后对机体的影响主要是由胆汁未被浓缩和胆汁持续性的排放进入肠道两方面所引起。其表现主要有胆汁返流性胃炎，胆汁性腹泻，胆源性胰腺炎。长远来看，有研究发现胆囊切除后会出现脂溶性维生素的缺乏，增加大肠癌的患病风险，但发生几率很低。总之，胆囊切除后不会给人体造成太大的影响。反而，为了担心胆囊切除后的“大影响”而去保留一个病变的，一个会导致反复发炎引起腹痛的，一个甚至会发生癌变的胆囊，显然是不合理的，我们应权衡利弊，适时选择手术治疗。

胆囊切除后该如何调理身体？

1）饮食习惯

低脂低胆固醇饮食，由于没有胆囊浓缩胆汁，机体可能会在面对较多脂肪时出现胆汁供应相对不足的情况。因此，胆囊切除后早期要少吃或不吃含高脂肪高胆固醇的食物，1-3个月后慢慢过渡饮食结构，根据身体有无腹胀腹泻等情况，逐渐恢复到正常饮食。另外，有无胆汁持续性在排放，建议胆囊切除后一定要每日三餐规律进食，适当增加进食次数亦是不错之选。

2）增加维生素的摄取

胆囊切除后会使机体对脂肪的消化吸收产生一定影响，而脂溶性维生素的吸收是主要脂肪参与的，所以胆囊切除后是需要增加脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的摄入的。因此，胆囊切除后是需要适当增加含脂溶性维生素相对较高的食物，譬如猪肉、鱼肉、鸡肉等肉类及新鲜的蔬菜和水果等，尽量让饮食多样化。

3）良好心态

胆囊切除后要保持良好的心态，避免焦虑、忧郁等不良情绪，有报道称胆囊切除术后综合征（胆囊切除后出现的腹痛、腹胀、腹泻、恶心和呕吐、消化不良等症状）的腹胀腹泻跟情绪不稳定有一定相关性。胆囊切除三月后，可以进行适当的锻炼，增加机体免疫力，以促进身体的恢复。

4）及时随访

胆囊切除后，若身体没有特殊的不舒服，是不需要特意到专科复查的。但有上腹隐痛、腹胀、腹泻等不适时，应及时到医院复查，了解有无胆道或上消化道的异常，如胆管结石、胆道感染、胆汁返流性胃炎等。

今天的科普就讲到这了，希望对您有所帮助！若有其他问题可以给我留言，或者面诊详谈！