医学科普
发表者:任亦星 人已读
病因:生活中摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物都可是诱发胃癌的因素。发霉的食物含有较多的真菌毒素,也有引发癌症的可能。此外,幽门螺杆菌感染也是引发胃癌的高危因素,控制幽门螺杆菌感染在胃癌的防治中已受到高度重视。
症状:早期胃癌多无明显症状,有时出现上腹不适,进食后出现饱胀恶心等非特异性的上消化道症状。随着病情的加重,病人会出现上腹痛、消瘦、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹泻、吞咽困难等,并伴有腹部肿块、上腹压痛、脾肿大和黄疸、远处淋巴结转移、盆腔转移等体征。另外,胃癌还有一些并发症和伴癌综合征。
预防:胃癌的预防主要是减少各种致癌因素,降低胃癌发病率。其次,早发现、早治疗。注意身体不适症状,定期检查,一旦发现早期胃癌,应尽早手术,可延长生存期,增加治愈率。另外,治疗胃癌时,应尽可能采取各种综合治疗方法,以预防复发和转移。
胃癌是全球发病率第五位的恶性肿瘤,致死率仅次于肺癌、肝癌,居第三位。胃癌的治疗策略以手术治疗为主,并同时辅以化疗,化疗采用细胞毒药物联合方案化疗,进展期胃癌患者的中位生存时间也仅11个月左右。目前,国际上无一致公认的进展期胃癌标准化疗方案。
确诊
金标准:胃镜诊断
胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查,能够直接观察到胃粘膜病变的部位和范围,并可以对可疑组织钳取做病理学检查。虽然大部分人对胃镜有恐惧感,但是为了提高早期胃癌的诊断率,任教授还是建议以下人群定期做胃镜检查:
(1)年龄大于40岁,伴有消化道症状者;
(2)有胃癌家族史者;
(3)伴有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等病史;
(4)短期内体重下降,消瘦等。
任亦星教授提醒:与其他癌症一样,胃癌如能早期被发现,治愈率相当高,及时发现早日就医才是王道呀。
治疗
1.药物治疗:
胃癌治疗有靶向药物。治疗胃癌的靶向药物有两类。一种是直接靶向肿瘤细胞;另一种是可以靶向对肿瘤细胞起支持作用的特异性位点,并蓄积释放,达到杀死肿瘤细胞的目的。靶向药物有曲妥珠单抗和阿帕替尼,雷莫芦单抗和帕姆单抗及西妥昔单抗。对于胃癌,特别是早期胃癌能手术的尽量手术,以达到根治的目的。
2.手术治疗:
根治性:切除胃,并作淋巴结扫除
非根治性:姑息手术(正如它的名字):解决因胃癌引起的并发症
减瘤手术:胃癌患者,但是没有出现胃癌的并发症时使用该手术
任亦星教授提醒:天使可以保护你的生命,却无法让你舒服的生活,无论怎么替代也赶不上原配哦,唯一不想被它染上的方法只有避免和它接触,还有要保持积极向上乐观的生活状态呀。患上的朋友也不要担心,积极乐观的配合治疗,现在我们国家的医疗技术发展得如此之快,相信科技加乐观的心态一定可以战胜病魔的。
生活小常识:
(1)注意饮食卫生,避免多食过度刺激性饮食及熏制品。节制烟酒, 定时饮食,防止暴饮暴食,以减少胃炎及胃溃疡的发生。
(2)改变传统的盐腌或烟熏等保存食物的方法,广泛应用冰冻保鲜储存法。
(3)减少食物中盐分的摄入,每天摄取量控制在6g以下。
(4)经常食用新鲜蔬菜及水果。
(5)多食牛奶及奶制品。
(6)增加食物中新鲜鱼、肉等蛋白质的含量。
(7)经常食用大蒜。
(8)根除胃内HP感染。对长期治疗无效的胃溃疡或大于2cm的胃息肉的患者均应及时手术治疗,萎缩性胃炎的患者应定期随访作胃镜检查,都具有一定的预防意义。
(9)当然,还要有一颗快乐的心呀。
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发表于:2021-03-10