髋关节发育不良

髋关节发育不良是一种出生缺陷，其中髋关节的骨骼可能发育不正确。复旦大学附属儿科医院骨科付东

在髋关节发育不良（以前称为先天性髋关节脱位）中，新生儿髋臼和通常形成髋关节的大腿骨头部（股骨头）分离，通常是因为髋臼深度不足以保持住股骨头。

髋关节发育不良多见于以下情况

• 臀位出生的新生儿（臀先露）

• 患有其他畸形的新生儿

• 近亲有缺陷的新生儿

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筛查所有新生儿的髋关节发育不良。

医生可以通过一系列特定动作来移动新生儿的髋部，从而发现缺陷。患儿的左右两条腿或臀部通常看上去不同。髋关节发育不良的高危新生儿，特别是臀先露的新生儿、出生时患其他畸形的新生儿以及髋关节发育不良的家族史阳性的女孩应在 6 周龄时对其髋部进行超声检查。

如果医生在检查婴儿时发现任何异常，也需要进行影像学检查。在 6 个月以下的婴儿中，髋部超声检查可确诊髋关节发育不良。在 6 个月以上的婴儿中，可以使用X 射线检查。

髋关节发育不良的早期治疗对于避免以后进行手术很重要。最好的治疗是使用 Pavlik 幼儿学步带。Pavlik 幼儿学步带是一个柔软的支架，能使婴儿的双膝向外、向上展开。

如果缺陷持续到六个月龄以上，通常需要手术切断内收肌，蛙式位石膏将髋关节固定在外展位置。