你了解活动性结核与潜伏结核感染的区别吗？

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核分枝杆菌感染人体后，由于免疫系统的作用，结核菌的繁殖受到了限制，并未出现结核病发病的症状，这个过程就是结核分枝杆菌潜伏感染。简单地说，没有典型的发热、咳嗽、盗汗等结核病症状和体征，胸片及胸部CT检查肺部无结核病灶，但结核菌素皮肤试验或结核感染T细胞检测结果阳性。

活动性结核病是指结核病灶属于活动期、发病期，这个时候的致病活性比较强，具有传染性，需要治疗，特别是活动性肺结核。这个时候一般查痰结核菌涂片阳性，说明有结核分枝杆菌排出,胸片上常有斑片状阴影或是结核空洞,或者播散病灶,说明结核分枝杆菌繁殖活跃，毒力强，这个时候病灶属于活动期。

结核潜伏感染与活动性结核病有着密切的联系，结核潜伏感染部分可以进展成活动性结核病，部分结核潜伏感染者可能自愈，这与人体感染结核后的免疫状态有很大的关系。结核潜伏感染者可能随着年龄的增长、免疫力下降、营养差、劳累等因素，特别是患糖尿病、艾滋病、肿瘤等疾病，由于免疫功能差，潜伏在机体内的结核菌活性增强，就有可能快速发展为结核病。据统计，儿童结核潜伏感染发病风险明显高于成人，而成人感染后仅5%-15%发病。所以，建议1-15岁儿童、HIV阳性等结核潜伏感染者到正规专科医院预防治疗。

活动性结核病密切接触者应主动筛查结核感染，假如发现结核潜伏感染，要积极动态随访，需要预防性抗结核治疗者应积极配合。中国是一个结核病大国，全社会要重视结核病的防治，早期筛查出传染患者，切断传染源，争取早日“终结结核流行，自由健康呼吸”。