春季孩子窜个子，度数也跟着一起窜？

浙江省眼科医院杭州院区视光诊疗中心陈茹茹医生介绍，近视是和孩子生长发育紧密相关的。近视发展速度最快的阶段，往往也是孩子发育最快的阶段。那种一年就要冲破10公分的孩子，他的眼轴也会长得比较快，近视发展速度也会比较快。对于生长发育特别快，又已经有近视的孩子，陈医生建议家长尤其要严密观察孩子，最好能每三个月到医院复查一次。近视度数加深要及时更换框架眼镜；如果戴框架镜仍然延缓不了近视的飞快增长，那么可以考虑验配角膜塑形镜（OK镜）。

“OK镜”是角膜塑形镜的俗称，属于隐形眼镜的一种，它一种特殊的反几何设计，将光线聚焦于视网膜中央，并且改变视网膜周边的远视性离焦，从而控制眼轴的增长(即眼球前后直径，眼轴每增长1mm，近视度数将增长300度左右)，并通过压平角膜的中央曲率，暂时降低配戴者的屈光率，从而暂时提高裸眼视力。因此，与近视眼手术相比，这种塑形术是可逆的。夜间使用一定时间的OK镜后，在白天就可以不需要依赖任何眼镜就能看清事物。

近视度数的增长是由于儿童、青少年时期眼轴过快的增长，普遍认为，眼轴增长1mm相应近视度数增长250至300度左右。什么是眼轴？简单地认为，眼轴是眼球首个“镜头”（角膜）至“底片”（视网膜）的距离。

近视是因为眼睛的眼轴与成像能力不太匹配，近视度数越高，看远的成像点离眼底越远，需要更高度数的负镜片矫正或更高“压力”的OK镜才能使成像点落在眼底成像中心，眼睛才能获得清晰的像质，觉得看得清了。控制近视进展其实是延缓眼轴的增长。

目前研究认为，OK镜的反转几何设计压迫中央角膜，使中央角膜平坦，黄斑凹视力得到矫正，但是重点之处，在于中周边角膜塑形得相对陡峭，在视网膜周边形成近视性离焦，从而控制眼轴的增长。

近视控制的关键主要是周边视网膜是否存在近视性离焦，视网膜黄斑中心的矫正视力是欠矫还是足矫，对近视控制效果影响不大。所以高度近视或者角膜曲率特别平坦的孩子配戴ＯＫ镜一般白天视力不会特别理想，但不意味着近视控制效果不理想。视力不良有可能存在夜间ＯＫ镜位置不正等原因。

理想的OK镜配戴者，夜晚配戴OK镜，白天摘镜，实现良好的裸眼视力，同时能有效控制近视的进展。但是因为OK镜为夜戴型，对角膜的安全性需要严密的监测，对配戴者的卫生习惯、镜片护理流程有较为严格的要求，才能保证配戴的安全性。对于角膜过于平坦或近视度数较高（特别是500度以上）的配戴者，白天的摘镜视力就无法令人满意。

周边离焦软性角膜接触镜（俗称“软性ＯＫ镜”），是一种模拟ＯＫ镜设计，用于近视控制的日抛性隐形眼镜，相比OK镜，无论近视100度还是1000度，对角膜始终无压迫，舒适性更高，日抛性设计免护理，安全性更高。尤其对于高度数或角膜平坦的近视孩子，也是个不错的选择。