最新进展：支气管狭窄（3）

Ikeda^[14] 报告一例53岁咯血男性患者, 有肺结核病史25年,影像学示右肺中上叶毁损，纤支镜检查显示右主支气管和中间支气管狭窄。后外侧切口，胸内广泛粘连。探查除右肺中上叶毁损外，下叶背段也毁损。 病人接受S6段切除及右上叶和中叶袖状切除术: 切除右上、中叶切除和S6段，切除右主支气管近端到右侧基底支气管入口段的狭窄支气管。用4/0聚丙烯缝线缝合右主支气管切端膜部，使之端口成为圆形扁平，与基底支气管入口切端直径相匹配，然后进行端端吻合，手术顺利。术后6周支气管镜检查结果显示愈合良好,吻合口无狭窄。作者认为主支气管膜部的处理以及吻合口部位带蒂肋间肌覆盖是手术成功的关键点所在。