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王磊 三甲
王磊 主治医师
西京医院 甲乳血管外科

甲状腺术后伤口护理

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大部分患者都很在意甲状腺癌术后的伤口问题,担心颈部伤口瘢痕影响美观。那么伤口如何才能长得好呢。我在处理伤口时会注意下面几个问题:

第一:伤口设计时尽量顺颈部皮纹,这样瘢痕不容易看出来;

第二:开皮时一刀切透真皮,不过度应用电刀,过度电凝也会引起伤口愈合不佳;

第三:采用更好的皮肤美容缝合技术,随着医生对颈部伤口的重视,以前皮肤间断缝合方式被淘汰(蜈蚣样伤口),虽然大部分医疗机构都采用了美容缝合,但传统美容缝合依然存在缺点,比如连续皮内缝合术不能对抗皮肤张力,而且真皮层内会有缝线,如果不抽出依然会刺激瘢痕增生;传统内翻缝合真皮层依然有缝线存在会刺激瘢痕增生。我在缝合伤口时采用了新式减张精细缝合法,手术后切口附近皮肤隆起,大大降低了伤口部位的张力,这一隆起状态存在时间越长对伤口越有利,伤口瘢痕越细,因此术后千万不要为了一时美观而故意揉搓、按压;

第四:引流口采取侧方出口,愈合快,伤疤小,伤口常规贴拉力胶,减少自身皮肤张力,所以没必要过早揭除拉力胶;

第五;术后应用祛疤药物;

第六:如果因个人瘢痕体质依然出现了很严重的瘢痕应该到专业的瘢痕治疗团队接受综合治疗。



王磊
王磊 主治医师
西京医院 甲乳血管外科