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崔志强

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主任医师 

椎间盘突出症

腰椎间盘突出症严重程度的判断依据

发表者:崔志强 786人已读

  腰椎间盘突出几乎每个人都会有,患者人群从青年学生到耄耋老人,但每个人的严重程度各有不同,主要判断依据有两点:一是症状和体征;二是影像学检查。二者互为补充,缺一不可。清华大学玉泉医院脊柱脊髓神经外科崔志强

  1、症状和体征

  腰椎间盘突出症的症状是疼痛从腰串联到腿,弯腰抬腿都会加重。这是由于腰部椎间盘髓核向后突出,压到了支配腿部的神经,造成了相应腿部支配区域的症状,如疼痛、麻木、无力甚至大小便障碍。

  2、影像学检查

  核磁共振可以明确显示突出的节段、间盘的退变程度、髓核的突出方向、神经的受压部位等重要信息,是目前腰椎间盘突出最佳的检查方法。虽然核磁共振可以很好地显示含水量高的间盘、神经等重要结构,但对钙化组织却视而不见,因此如果需要手术治疗,一般还需要检查腰椎CT。

  3、腰椎间盘突出腰椎间盘突出

  腰椎间盘突出是影像学诊断,是几乎每个成年人都会有的,这只是提醒大家该小心注意了,只有其严重到一定程度,出现下肢症状时,才叫腰椎间盘突出症,即出现下肢的放射症状:如疼痛、麻木、无力甚至大小便障碍,这时才需要进一步治疗。

  4、腰椎间盘突出症严重程度的判断

  影像学严重程度与症状严重程度往往不是呈正相关的,也就是说,该类疾病严重程度的判断是以症状为主导的,这也与“医生治的是病,不是片子”这一原则相符。

  常见的腰椎间盘突出症状有:疼痛、麻木、无力、大小便障碍,这是按严重程度逐级递增的,疼痛较轻,其次是麻木,而后是下肢无力,严重的是大小便障碍。它们可能同时伴发,也可能一开始就出现麻木症状,而仅出现过一次疼痛,但是它们的恢复效果是不同的。

  腰椎间盘突出症严重影响患者的身体健康、生活质量,因此患者应及时到正规医院就诊检查治疗,采取合适的治疗措施,积极治疗,尽早恢复健康。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-04-01 18:04

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