无性ED，新婚性ED，比你想象中更多见！

什么是新婚ED？

新婚ED是勃起功能障碍的一种形式。可以定义为在婚姻开始时，尤其是在最初的几个晚上，未能成功地进行性交。

虽然其确切原因尚未阐明，但许多研究都认识到这一问题与表现焦虑有关。

新婚ED在那些视婚前性行为为“禁忌”的社会中更为常见。但是，这种情况也可能发生在更有经验的“思想开放”的男人身上。重要的是要注意，在“第一次性行为”或“新婚之夜和蜜月性行为”期间紧张是很常见的。然而，对于一些男性来说，这些紧张会导致一连串的性问题，如早泄、射精延迟或勃起功能障碍。

新婚ED的可能原因是什么？

阳萎可能是由许多生理和心理因素引起的。在新婚ED的案例中，人们通常认为原因是心理上的。

更具体地说，根据最近的研究，新婚ED与表现焦虑、压力、社交压力、关系不满、害怕让伴侣失望等有关。事实是，焦虑可能会变得如此压倒性，以至于可能引发阳痿。当身体处于强烈的压力下时，勃起所必需的流向阴茎的血液减少，勃起问题就出现了。

新婚ED也可能源于身体因素。一项关于新婚ED的研究发现，并不是所有患有这种勃起功能障碍的男性都会因为表现焦虑而患上这种疾病。事实上，根据研究人员的说法，大约28%的新婚ED男性经历这种情况是因为身体原因，而不是因为表现焦虑。

尽管如此，研究结果表明，对于大多数情况下，新婚ED源于心理困扰和表现焦虑。此外，当一个男人不能完成与他的伴侣的性交时，在第一次性行为中，他可能会觉得有必要“纠正”这个问题。因此，他疯狂地试图在未来的相遇中表演这一行为-结果却再次经历了阳痿。再一次，他变得灰心丧气，要么在性方面退出他的伴侣，要么变得愤怒并对她大发雷霆。这是一个恶性循环！

哪些人更容易发生新婚ED？

婚前无性行为，会带来沉重的心理压力，可能导致性功能障碍。

但是，心理勃起功能障碍即使是最有性经验的男性也会受到影响。为拥有完美的婚礼和蜜月而感到压力可能会导致不想要的结果。因此，如果你倾向于在这些事情上给自己施加很大的压力，你可能会面临更高的风险。

新婚ED只是心理压力太大吗？

一项研究了100名到男科就诊的患者，他们抱怨自结婚以来性交失败。记录病史，填写简式国际勃起功能指数(IIEF-5)问卷，阴茎海绵体内注射刺激和夜间阴茎肿胀监测。阴茎双重功能检查用于发现血管功能不全。

结果：74例为心因性ED，26例为血管性ED。所有心理性ED患者均成功地接受了西地那非和性爱治疗。22例血管源性ED患者经西地那非或综合治疗成功，4例需静脉手术治疗。

另一项土耳其的研究也发现，67.7%患者存在心理诱因，彩色多普勒超声显示阴茎血管异常27.7%。其余4.4%CIS试验阳性、NPT监测异常、彩色多普勒超声血管系统正常的患者认为神经源性勃起功能障碍。

所以，新婚ED未必仅仅是心理压力，也可能有其他原因，蜜月期阳萎的治疗需要对其病因进行深入的诊断。

新婚ED怎么办？

性教育，伴侣之间的相互理解和控制消极的想法。

性教育：首要的补救措施是教育自己关于男性和女性生殖器部位，容易执行的正常性姿势等。在进行实际性行为之前，在任何视频的帮助下进行简短的插图可能会证明相当有成效。

相互取悦：新婚夫妇首先应该喜欢在做爱时彼此相处得舒服。试着在性行为中寻找乐趣， 而不是因为对第一瞬间无法穿透感到焦虑而破坏事情。即使是一些处方的增强勃起的药物也能解决你的问题。

控制消极的想法：最好不要犹豫。与伴侣分享您的所有焦虑和忧虑。彼此相处自在，不要让心理因素控制你的性行为。

如果上述还不奏效，则要进行检查治疗。

从来没有过性生活，却有勃起障碍（ED）？

从来没有过性生活的出现这种现象，一般被称为“无性ED”。 不属于临床意义上的ED。但它却困扰着许多年轻人，严重影响了正常生活，因此需要引起注意。

没有性生活，自己怎么判断是否有ED？

自慰的时候发现自己的硬度达不到4级硬度：

“无性ED”的原因何在？

l 导致“无性ED”的大部分原因就是因为频繁自慰，因为自慰的时候，阴茎不需要充足的勃起就可以进行，久而久之，阴茎习惯了这种性行为方式，很容易出现ED。

l 原发疾病引起的ED。比如男性有心血管疾病、泌尿系统疾病、中枢神经病变，都会产生不够硬的现象。

如果确诊为ED，能不能治好？

治疗ED的方法很多。无论是轻度、中度、重度患者，都是有办法治疗的！

如果确诊ED，怎么治疗？

1、排查病因，釜底抽薪：应该进行全面检查，找到潜在的病因，针对性治疗，控制原发疾病，治疗高血压、高血脂、肥胖等。

2、健康生活方式是治疗的基础：适用于每个人，如果生活方式不健康，比如久坐不动，饮食油腻，治疗效果也不会好的。

3、患者为中心：一般来说，针对不同严重程度采取不同治疗方案，对于轻度患者，药物治疗对60-70%患者有效；中度ED，可以采用负压吸引器、低能量冲击波等方法治疗；重度ED，比如对药物效果不好，或是外伤、手术损伤引起的ED，还可以手术治疗。

国际最新指南（美国AUA指南）指出，不再对治疗方法进行一线、二线、三线的推荐，医生应让患者了解所有治疗方法，让患者充分知晓每种治疗方法的利弊，患者根据自己的意愿和具体情况，和男科专科医生商量决定治疗方法。

轻度ED怎么治疗？

多数轻度患者可以通过5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂等药物获得很好的治疗。

中度ED怎么治疗？

低能量冲击波、真空负压泵、阴茎海绵体注射等治疗方法。

重度ED怎么治疗？假体植入手术介绍

对于药物、低能量冲击波等方法治疗效果不佳的患者，阴茎假体植入手术是一个效果很好的治疗方法。

阴茎假体是一种成熟的治疗方式，最新指南指出，应让每个ED患者了解这种治疗方法，充分知晓其利弊。

阴茎起搏器的好处：

挤压隐藏在阴囊中的开关，通常只需要挤压一次，储液囊（隐藏在腹壁或膀胱上耻骨后）中储存的80-100ml的水就会在几秒钟的时间内流入植入阴茎中的柱体，实现阴茎完全勃起，通常不会疼痛，性的感觉和高潮、射精都不受影响。

只要不按开关，柱体中的水不会流出，可维持坚硬的勃起，因此可自由控制勃起及持续时间。

术者本人及伴侣的性生活满意度可以达到90%以上，是ED所有治疗方法中，满意度最高的一种治疗方式。

不影响生育，不少患者装了假体之后不仅获得了更美满的婚姻生活，还有了孩子。假体完全隐蔽在体内，不使用时体感自然，有的丈夫没有告诉妻子，妻子根本不知道丈夫安装了假体—但是我们鼓励在求医时夫妻一起进行问诊，互相多沟通，多理解，治疗效果会更好。

阴茎起搏器植入手术风险大吗？

手术风险可控，可以说风险不大。

手术时间对于熟练术者来说只需要一个小时左右，手术切口在阴茎阴囊交界处，仅3-5cm，整个手术部位位置不深，都是在术者可控的状态。

所有手术本身存在一定风险，有一定术后感染的可能，但阴茎假体植入手术感染概率较低，大概1-3%；还有一个风险是长期使用后，如十年以上，存在机械故障可能，随着产品不断更新换代，概率很低，1-3%左右。十年后仍有80%的患者可以正常使用假体；文献称有的患者甚至用到25年依旧可以正常使用。