斜视手术有风险吗? 手术会影响视力吗？术后需要注意哪些情况？

门诊上有许多年轻人或家长带患有斜视的小朋友来就诊，当医生告诉患者或者家长这种斜视需要手术治疗时，多数患者和家长忧心忡忡，担心斜视手术风险大，担心手术是否会影响视力。家长的顾虑是可以理解的。今天我们就来讲讲斜视手术的风险以及术后需要注意哪些事项。

大多数类型的斜视需要手术治疗，斜视手术是一个相对安全的手术，主要对眼球表面的眼外肌施行手术，是把眼外肌在眼球的表面移动适当位置，或缩短一定长度后再原位缝合于原肌止端。由于斜视是外眼手术，手术本身不进入眼球壁内部，因此，手术本身不会影响视力，但有可能会改变屈光状态，极个别患儿术后早期裸眼视力会有轻微波动，调整眼镜后戴镜视力可以恢复到术前。

斜视手术是无菌切口，手术可能的并发症主要是术后感染、欠矫、过矫、手术切口可能愈合不良，短期之内可能有眼干涩眼痒等不适症状。手术结束时为预防感染，医生会在术眼结膜囊内涂用抗生素眼膏，用敷料包扎手术眼，也就是说若一眼手术，就包单眼，若双眼手术，就包双眼。手术后第二天，医生打开敷料换药，就不用再包眼睛，术后不用全身输液点滴抗生素，但要坚持遵医嘱，每日开放点眼。由于术后结膜切口有手术缝线，术后早期手术眼有眼红、磨涩、痒、流泪等不适感，此时除了点用抗生素眼液、非甾体消炎眼液等预防感染以外，可以加用海露等人工泪眼。海露滴眼液采用优质的高分子玻璃酸钠，可实现更强效且更持久的保湿和润滑作用，能有效缓解术后早期眼干涩磨涩不适的症状。大约5-7天左右不适症状会明显缓解，眼红也会逐渐消退。一般情况下，术后1-2天左右即可出院，1周左右到门诊复查。我科斜视手术采用8-0可吸收缝线缝合结膜切口，大部分患者采用间断缝合，手术后10天-2周左右，缝线可以自动脱落，不需要拆线，患者看到眼内有蓝色的线头掉出，不用紧张。大约术后7-10天眼红基本消退，若伤口愈合好，术后10天左右就可以上班或上学了。

斜视手术后护理很重要，术后不要用手揉眼睛，洗脸洗头尽量小心，眼内不要进入脏水，出院2周内尽量不要到人多的公共场合，避免伤口感染。术后饮食上无特殊忌口等要求，术后2周内少吃辛辣刺激性食物为好。