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就诊指南

阑尾炎一定要做手术吗?

发表者:黄晶晶 人已读

阑尾炎病因

外科因素:阑尾管腔粪石堵塞

内科因素:阑尾开口淋巴滤泡增生导致阑尾管腔闭塞

常见诱发因素:不洁饮食

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阑尾炎分类

阑尾炎有急性和慢性之分,常见急性阑尾炎又分为:1.急性单纯性阑尾炎;2.急性化脓性阑尾炎;3.阑尾坏疽穿孔;4.阑尾周围脓肿

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阑尾炎治疗

既往外科观点:除能保守控制的阑尾周围脓肿外,急性阑尾炎一经诊断首选外科手术切除。

现代医学观点:1.急性阑尾炎(水肿型、化脓型)可考虑行ERAT(内镜逆行阑尾炎治疗术),无需进腹手术,但术前必须通过影像学对阑尾情况精准评估到位。2.腹腔镜阑尾切除术,只要患者能耐受全麻,此术式为急性阑尾炎首选外科术式,创伤小恢复快。3.阑尾周围脓肿一般不主张一期手术,保守治疗痊愈后可于3月后再次行外科手术治疗;针对保守效果不佳的患者可考虑超声或CT引导下穿刺置管引流,或者腹腔镜下腹腔置管引流。

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慢性阑尾炎及阑尾周围脓肿治疗误区

部分慢性阑尾炎及阑尾周围脓肿可能为回盲部肿瘤导致,此类病人术前检查一定要全面,必要时配合肠镜检查,以防漏诊误诊。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-04-09