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张建伟 三甲
张建伟 副主任医师
医科院肿瘤医院 胰胃外科

胰腺癌能活多久-基于临床试验数据的分析结果

1326人已读

胰腺癌的恶性程度很高,整体预后很差。但是关于胰腺癌能活多久这个问题,仍是患者和家属最为关心的事情。当医生面对这个深入灵魂的问题时,往往是非常尴尬的。因为在生存期这个问题上,由于患者就诊时的病期不同,疾病发展速度和抗肿瘤治疗的敏感程度存在个体差异,因此任何医生是无法对某个人做出能活多久的预测。

那么,关于“胰腺癌能活多久”这个问题,是不是真的无解呢?事实并非如此,在这里我们针对目前已有的国内外大规模前瞻性随机对照研究结果,总结胰腺癌患者的生存概率,希望能够帮助大家增加对这一问题的认识。(本文所有数据均来自已公布结果的临床研究,数据来源后附)

一、阅前注意事项:

1.本系列科普文章只针对初诊患者,用于介绍胰腺癌的治疗效果。S1-S6将陆续更新;

2.在选择性阅读之前,请确认已经和专业的医生面诊过。因为以下黑体字部分内容需由医生确认和判断。

二、阅读前的索引问题

(请认真根据以下几个问题及提示以寻找对应数据)

1. 是否已经确认为“胰腺导管腺癌”,其它病理类型的胰腺肿瘤不在本文探讨范围内,详细了解请阅读S-1;

2. 如果已确诊,外科医生判断可否接受“根治性手术治疗”。可手术,请阅读S-2部分;不可以,请继续浏览下一个问题;

3. 不能进行根治性手术,请明确是否存在肝、肺、腹膜、骨等“远处转移”。存在请阅读S-3部分,不存在请继续阅读下一个问题;

4. 不能进行根治性手术,是否因为肿瘤侵犯临近的腹腔内重要血管而“非远处转移”。符合请阅读S-4部分,不符合请继续浏览下一个问题;

5. 是否因黄疸、进食困难或者出血等原因,准备进行“姑息性手术”。符合请阅读S-5部分,不符合请继续浏览下一个问题;

6. 是否因为患者高龄、体弱、或者合并心脏、肺、肾脏或者其它疾病“不能耐常规治疗”。符合请阅读S-6,仍不符合的话,您属于临床罕见病例,请关注本人“好大夫”医生工作站,咨询病情。

三、假如罹患胰腺癌,到底能活多久,那一定要具体情况,具体分析:

s-1:胰腺肿瘤是如何分类的,什么是导管细胞癌

s-2:可切除胰腺的生存时间:生存率和后续治疗建议。

s-3:转移性胰腺癌的生存时间:新药物、新方法提高转移性胰腺癌的生存时间。

s-4:局部晚期胰腺癌的生存时间:改善胰腺癌整体预后的希望所在,局部晚期胰腺癌患者的综合治疗。

s-5:姑息手术对生存时间的影响:胰腺癌的姑息性手术和生存时间的相互关系。

s-6:胰腺癌的自然病程:起病缓慢而进展迅速的胰腺癌


(具体文章发布在本人“好大夫”平台的健康号)


张建伟
张建伟 副主任医师
医科院肿瘤医院 胰胃外科