胃癌术后胃管的护理

胃管是胃癌手术之后经常会留置的一种管路。经鼻置入，胃管尖端留置在胃内。一般来说起到两方面的作用。第一、胃肠减压。也就是将积聚在胃肠道内的气体、液体通过负压吸出，降低胃肠道内压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能的恢复。第二、观察胃肠道吻合口的情况。胃癌手术过程中，胃管尖端会放置在吻合口的附近。通过观察胃管内液体的颜色和性状，可以推测出吻合口的愈合情况，例如：有无出血、吻合口愈合不良等。可以第一时间发现异常，快速诊断、及时处理。

所以胃管的护理是胃癌术后的重点工作之一。

(1) 患者及家属应充分理解放置胃管的目的和注意事项，配合医护做好管路的护理。

（2）清晰记录胃管插入的深度，妥善固定装置，不可随意调节胃管。

（3）每天定时用生理盐水冲洗胃管，避免堵塞。

（4）每天定时抽吸胃内容物，记录量及性状。

（5）胃肠减压期间一般禁食禁水，必须经口服药时，如为片剂要研碎调水后注入，注后夹管30分钟。

（6）一旦患者达到停用胃肠减压标准要尽拔除胃管。拔管时，捏紧胃管末端，嘱病人屏气，先缓慢向外牵拉，当胃管前端近咽喉部时，迅速将胃管拔出。