
康曜
主治医师
浙江省人民医院
骨科
肿瘤骨转移是怎么回事?其治疗方法如何?
996人已读
骨转移性肿瘤是指原发恶性肿瘤通过血液循环转移到骨骼所产生的继发肿瘤,临床上多发生于脊柱、骨盆和长骨,常见的原发性病灶有乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肺癌和肾癌。
骨转移性肿瘤高发年龄为50-70岁。以往对骨转移性肿瘤治疗的观点比较消极,悲观。现在由于医疗科学的进步,治疗观念也发生了改变。如在积极治疗原发病的基础上,通过手术切除局部转移病灶,解除脊髓压迫,促使神经恢复功能,同时解除或缓解疼痛,改善病人的生活质量。例如转移到髋部、脊柱的病人,这样的患者通常存在高危的病理性骨折或脊髓压迫,此时经过评估可以做微创手术,这样不仅缓解病人的疼痛,同时也解除了过去需要长期卧床的痛苦。
对于晚期转移性骨肿瘤,病人常伴有剧烈的疼痛,除了WHO提倡的三阶梯疗法外,体外放射治疗也是常用的治疗性镇痛方法,对转移性骨肿瘤止痛效果可靠,同时可延长病人的生存期。
化疗或靶向、免疫以及内分泌等全身治疗在骨转移癌中居于中心地位,无论如何均应该坚持全身治疗,这样有助于提高患者的生存概率。
除此之外,值得注意的是,如果骨转移病灶为单发病灶,原发病灶已完全切除且局部未复发,全身治疗响应好的病人,对单发骨转移病灶进行整块或广泛切除是可以是治愈性的。
然而对于体质非常差的晚期病人,这种病人往往对放化疗以及手术无法耐受,此时应以镇痛、中医调理以及对症方法比较合适。
本文是康曜版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
评论