
赵磊
主任医师
北医三院
泌尿外科
泌尿系结石小知识
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泌尿系结石的症状
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道等组成,是人体排泄代谢废物和水分的重要通道。而尿路结石是泌尿系统中一种常见疾病。
直径很小的结石会自行排出,不会引起输尿管梗阻,常常没有症状,偶尔引起腰痛等不适。
中间大小的结石在通过输尿管时,会卡在输尿管中,引起典型的肾绞痛,表现为突发的腰腹部剧烈疼痛,有的病人同时伴有恶心、呕吐。还有的病人会引起尿路感染,小便出血。

泌尿系结石形成原因
引起泌尿系结石的原因主要有以下几种:
1、遗传因素
2、泌尿道因素
如前列腺肥大,膀胱结石几率会增大。
3、饮食习惯
喝水少的人结石发生率高;进食过多乳品、肉类会使尿中钙和尿酸含量增多;菠菜等会增加尿中草酸的含量,导致草酸钙积存过多。
4、个体疾病
如甲亢,皮质醇增多症,长期卧床等。
5、代谢异常
如特发性高尿钙,特发性高尿酸等。

泌尿系结石的诊断
绝大多数泌尿系结石通过泌尿系B超就可以诊断,但还有一些因胃肠干扰,无法通过B超发现,这就需要行CT检查。
泌尿系结石的治疗
泌尿系结石的治疗方法包括药物保守治疗、体外冲击波碎石治疗和手术治疗,分别适用于不同的情况:
1、药物排石治疗
主要适用于直径小于六毫米的结石;
2、体外冲击波碎石治疗
主要适用于小于2厘米的结石;
3、手术治疗
目前最常用的手术方式均为微创手术,包括经皮肾镜、输尿管镜激光碎石等。
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