OK镜有副作用吗？（二）

除了角膜上皮损伤之外，戴OK镜还可能出现以下的不良反应：

• 摘镜困难

摘镜困难是指孩子在早上起床后摘OK镜花费时间长，摘镜时感到眼疼、异物感等。戴镜初期可能与摘戴方法掌握不熟练有关，如果偶尔出现，一般不需紧张。但如果频繁出现这种情况，多半是由于镜片配适不良引起的，常见的原因是镜片过紧、矢高过高等。出现这样的情况，应及时去医院复查，如实地和验配医生反映佩戴过程中遇到的问题，医生也会在仔细检查镜片适配状态后给予相应处理。这里必须提醒患者，佩戴新的OK镜后第一个月的复查是尤为关键的，如果出现配适不良的情况，一般一个月内验配机构会根据镜片参数和适配状态提供免费更换的服务，解除家长和孩子的后顾之忧，最大程度保证OK镜的有效性和安全性。

• 视物重影，下午、晚上视力下降

视物重影，下午、晚上视力下降是戴OK镜初期比较常见的一种情况，特别是对度数较高（超过300度）的孩子来说，一般需要连续2周配戴OK镜，才能达到一个角膜塑形稳定的状态。一般度数越高，角膜塑形所需的周期越长，500-600度近视的孩子甚至可能需要最长1个月的塑形期。在角膜塑形不稳定的情况下，就可能出现视物重影，早上摘镜后清晰，下午逐渐模糊的现象。这种情况绝大多数都不需要特殊处理，随着连续配戴OK镜时间的延长，多半会自行缓解和消失的。

当然有少数近视度数超过600度，或角膜特别平坦（角膜曲率小于40D）的孩子，即使连续戴镜时间较长了，也可能出现白天视力提高不满意的情况。这就要根据具体情况具体分析，通过医生的经验和检查结果综合判断，提出行之有效的解决方案。总之，及时的复查可解决绝大多数配戴OK镜过程中遇到的问题，家长一定要予以重视。

定期复查是关键！

下一篇讲讲大家最关注的感染性角膜炎问题，敬请期待。

刘嫣 主治医师

北京大学第三医院眼科

北京大学医学博士

国际角膜塑形学会亚洲分会会员

专业特长：近视防控、角膜塑形镜验配、屈光手术