
姜大朋
主任医师
上海儿童医学中心
肿瘤科
儿童甲状腺癌(分化型)家长需要知道的几个问题
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和成年人甲状腺癌的区别?儿童甲状腺癌较成人更具有侵袭性,更容易呈现为多灶性。肿瘤更容易突破包膜,颈部淋巴结转移发生率较高,肺转移也常见。
术后需要哪些治疗手段?131I治疗是治疗儿童甲状腺癌术后的重要手段,可以减少复发和提高生存率。对于原发肿瘤体积大于4厘米者,存在颈侧部及上纵隔淋巴结转移的患者需要术后进行131I治疗;对于无法切除的摄碘性转移灶必须行131I治疗。术后需甲状腺激素替代治疗(TSH抑制治疗),用以抑制肿瘤细胞生长。通常血浆TSH水平控制在0.1-0.5mU/L,对于肿瘤突破甲状腺包膜或者远处转移者血浆TSH水平需控制在0.1mU/L以下。建议终生甲状腺激素替代治疗,治疗过程中每年需监测甲状腺功能和TSH3-4次。患儿术后需要终生随访。
预后:儿童分化型甲状腺癌预后较好,死亡率极低,但复发者比较常见。
我院儿童肿瘤外科手术技术力量雄厚,医生对各类良恶性肿瘤的微创手术处理经验丰富,技术全面。同时借助于我院儿童肿瘤内科放化疗的绝对优势,所有肿瘤外科医护均全身心投入于儿童肿瘤疾病的攻克,帮家长坦然面对肿瘤,给儿童健康美好的未来!
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