
沈杰
副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院
儿内科
室性早搏是什么原因引起的
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室性早搏的基本原因包括自主神经功能因素、器质性心脏病、电解质紊乱、药物性因素。其中,最常见的原因是自主神经功能因素,包括过量的烟酒咖啡茶摄入、精神过度紧张、过度疲劳、长期失眠、进食过饱、神经衰弱、自主神经功能紊乱等,均可诱发室早。室早是早搏中最常见的。我们平时经常遇到小朋友体检时或因其他疾病就诊时听诊发现有早搏,心电图检查后发现是室早,然后需要做动态心电图来评估室早的发作情况,并完善心脏彩超、心肌标志物、甲状腺功能、电解质、血常规等一系列相关检查,排查可能的病因。如有明确的病因,可以对因治疗后室早可好转。如并没有明确的病因,宝宝也没有任何不舒服的症状或表现,那就不需要特殊治疗,可继续观察随访,定期复查心电图、动态心电图,必要时口服营养心肌药物支持治疗。部分发作频繁、有明显不适症状的宝宝则需要抗心律失常药物治疗,或经导管射频消融治疗。
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