肺栓塞课堂（一）：简介

肺栓塞的别名“经济舱综合症”、“电脑终端综合征”、“麻将综合征”，又称“寂寞杀手”、“无声杀手”。

肺栓塞是指全身静脉系统的栓子经静脉系统回流到右心，阻塞肺动脉系统而引起的以肺循环障碍为基础的一系列临床病理生理综合症，而这些栓子可能是血栓、脂肪栓塞、羊水、肿瘤和空气等。

其中，由血栓引起的肺栓塞称之为肺血栓栓塞症，至少占95%，是最为常见的类型，它是由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环、右心功能和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特点，通常也简称为肺栓塞。

肺动脉血栓形成指肺动脉病变基础上（如肺血管炎、白塞氏病等）原位血栓形成，多见于肺小动脉，并非外周静脉血栓脱落所致，临床不易与肺栓塞相鉴别。

肺梗死是指肺栓塞发生后引起肺组织出血性梗死。肺梗死发生率不高，一般不到10％。这是因为肺栓塞后肺组织不易发生坏死，其原因是肺组织有四重血液供应：肺动脉、支气管动脉、肺循环和支气管血管之间交通、肺泡氧弥散。

引起肺血栓栓塞症的血栓至少90%来源于深静脉血栓症。40~50%深静脉血栓症并发肺血栓栓塞症。