
管思彬
副主任医师
上海市东方医院
心衰专科
改善心衰——饮水管理篇
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心力衰竭(简称心衰)被称为“心血管病的最后战场”,是各种心血管疾病和相关疾病的严重阶段和终末阶段。很多人都认为,这种严重疾病离自己很遥远,没必要杞人忧天。但实际上,心衰的发生率并不低。有研究数据显示,心衰在70岁及以上人群中患病率≥10%,也就是说,每十个70岁以上的老年人中就有1位患有心衰。
而心衰的病因,包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病等,这些心血管疾病的患病基数更是庞大——据《2019中国心血管病报告》显示,我国心血管病现患人群达3.3亿,如果不注意管理,最终都会走向心衰的结局。
很多心衰患者会有水肿的问题,由于心脏“泵”动力不足,可导致身体内钠水潴留、容量超负荷,过多的水分留存在心脏,心脏会慢慢“变大”,加重“泵”功能负荷;同时,钠水潴留又会促进心衰症状的出现,形成恶性循环,所以心衰患者应该注意严格控制饮水量。
轻中度症状的心衰患者,常规限制液体摄入并无益处,可以正常饮水;
严重低钠血症(血钠<130mmol/L)患者,液体摄入量应<2L/天;
严重心衰患者,液体摄入量限制在1.5L~2L/天,有助于减轻症状和充血。
控制饮水的方法有哪些方法呢?
找出喝水的杯子,做好记号
不口渴时,不要喝水
喝水时,小口慢慢喝水
如果口干,可以漱口,把水吐掉
需要关注每天所吃的药物、水果中的含水量
食物含水表(粗略值)
水是生命之源,每一位心衰患者都要做好自己的饮水管理,做自己健康的第一责任人!
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