医学科普
发表者：李浪 人已读
肩关节专科医生现在将“肩周炎”诊断为“冻结肩”,是肩关节关节囊发生粘连及炎症引起，好发于50岁左右人群，女性多见，糖尿病患者的发病率比正常人高2-4倍。
肩周炎是一种自限性疾病，主要表现为关节疼痛、活动障碍，特别是上举及外旋两个动作受限明显。活动时如刀割样疼痛，剧痛难忍。国际上将“冻结肩”分为三期：疼痛期（3-6月）、冻结期（3-6月）、缓解期（3-6月），因此该病整个病程1年-2年不等。
但是临床工作中看到很多患者2-3年后仍然有不同程度的疼痛，及严重的功能受限，因此规范的诊断和治疗尤其重要。
自我诊断：1、年龄40~70岁，没有明显的受伤；2、肩关节活动时疼痛剧烈，如刀割样，睡觉时受压后疼痛加重；3、肩关节上举和后伸、背手，受限明显；4、有糖尿病或类风湿关节炎或甲状腺疾病等。
治疗：1、如果符合自我诊断的相关标准，建议尽早专科（肩关节外科）就诊。进一步确诊明确治疗方案。
2、止痛、消炎、锻炼：关键目的是消炎止痛药物后，通过主被动活动肩关节，预防肩关节在冻结期形成粘连，在起病3-6月内是保守治疗冻结肩的黄金时间。
3、如果早期的功能锻炼不佳，发生关节的粘连，前屈不能超过90°，内外旋严重受限，那就可以考虑关节镜下的松解，可以迅速达到清除炎性组织，减轻疼痛，给恢复关节活动创造机会。
综上，肩周炎的治疗关键是诊断明确，锻炼及时。
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发表于：2021-04-29
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