小儿发热－家长须知

1、注意补充水分，发热时水分丢失会增加，应注意多喝水，推荐少量多次。只有补足水分后，退热药物才能发挥最大作用。没有补足水分，而单纯因发热而退热的结果是徒劳的，这是大多数家长，反复使用退热药物而体温不降或反复的原因。

2、退热药的使用对高热惊厥，俗称“抽风＂的发生没有预防作用，不需要为了预防抽风使用退热药。抽风的发生与体温高低无直接关系。

3、不推荐使用温水擦浴、冰水或酒精搽浴。温水擦浴出现寒颤、皮肤鸡皮疙瘩，哭闹比例高。酒精擦浴有引起酒精中毒的可能性，进一步可引起肝损害。

4、发热的好处：发热时可增强机体的免疫反应，抑制病原体。

5、发热的危害：

a、超高热时，指体温大于42度（玻璃体温表刻度最高是42度，有时体温可超出刻度，达到刻度外），可损害神经系统，俗称烧坏脑子。但临床中很少见到发热超过42度的患儿。

b、身体极度虚弱或有严重心肺疾病（如先天性心脏病、支气管哮喘等）的患儿导致耗氧量和心输出量增加，这也可能是致命的。

c、5岁以下，特别是6个月到3岁的儿童，可引起惊厥，俗称抽风。

6、小儿可以安全使用的退热药物，有布洛芬和对乙酰氨基酚。

≥2月龄儿童，腋温大于等于38.2度，或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酚15mg／Kg，2次用药最短时间间隔为6小时。

≥6月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬剂量为每次10mg／kg，两次用药的最短间隔6~8小时。

对乙酰氨基酚与布洛芬的退热效果和安全性相似。

7、复方制剂同时还有多种药物成分（如小儿氨酚黄那敏颗粒，含对乙酰氨基酚），使用复方制剂而又使用对乙酰氨基酚退热，可能导致对乙酰氨基酚剂量超标，增加肝损伤等不良反应的风险。

8、对乙酰氨基酚和布洛芬尽管相安全，使用时也要注意用药间隔，不要超量，不推荐交替使用。

9、如果患儿口服对乙酰氨基酚和布洛芬等退热药，服药困难或伴有呕吐等胃部不适症状，建议改用栓剂。

注：莱阳市人民医院位于莱阳市凤凰路138号，6路车终点站，东赵疃村南侧。儿科门诊在一楼大厅东侧，电话7985285。儿科病房在16楼。