口服避孕药，不仅仅可以避孕哦

“吃避孕药啊？！医生，这安全吗？”一听到医生说让吃口服避孕药，大多数人都会脱口而出这个问题。在很多人的心目中，口服避孕药是激素，会发胖，会使月经不调，会造成乳腺癌以及各种各样的不良反应......然而，避孕药真的就是万罪之源吗？避孕药到底能不能吃？为什么有些跟避孕不相关的疾病，医生却推荐用避孕药治疗？......其实，关于避孕药，你不知道的事情还有很多，下面咱们就来聊聊关于口服避孕药的那些事儿。

在西方国家，口服避孕药是主流的避孕方式。而在中国，女性最常用的避孕方法为：避孕套、宫内节育器（IUD）、紧急避孕药或安全期避孕，短效口服避孕药的使用率只有不到3%，甚至还有很多人没有采取正规的避孕方法。所以，中国每年至少有1300万以上的人流和50%反复人流。而妨碍中国女性使用口服避孕药的主要原因还是担心和误解。在中国，由于一些广告效应，大家对于紧急避孕药的认知程度远大于短效避孕药，甚至紧急避孕药的销售占所有避孕药的最高。比起预先做好防护措施，中国女性更倾向于事后补救，这一点和欧美国家恰好相反。当然，并不是所有的口服避孕药都是“事后补救”避孕药。

目前市面上的口服避孕药一共有三大类，即短效、长效和速效，每一类都有不同的服药时间和避孕效果：

1.复方短效口服避孕药：需要每天服用，常规正确使用，避孕有效率可以达到99%。除了高效避孕，短效避孕药更可用于许多妇科疾病的预防和治疗上。更重要的是，它是由女性自主掌控，不影响性生活，停药即可备孕，并且对生育能力有一定的保护作用，是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一。

目前国内常用的复方短效口服避孕药有有妈富隆、达英-35、优思明等。

2.长效口服避孕药：每个月只需口服一次，但整个月都会有避孕作用，但由于长效口服避孕药所含激素量较大，副反应和并发症的发生几率更高，所以现应用很少。

3.事后/紧急口服避孕药：紧急使用，是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，如市面上常见的毓婷、丹媚等。但如果服用不及时，受精卵一旦成功在子宮内着床，紧急避孕药便不能再产生避孕的作用，并且紧急避孕药不能预防宫外孕的发生。

由此可见，复方短效口服避孕药跟其他两种避孕药相比，是一种更为安全和有效的避孕方法。而大家对于复方短效口服避孕药的疑问，无非是以下几点：

复方短效口服避孕药是否有激素？复方短效口服避孕药是由雌激素和孕激素组成（不是大家谈之色变的糖皮质激素哦）。并且新一代复方短效口服避孕药的雌激素含量已大大降低，很大程度上降低了由于雌激素过多带来的用药风险，如血栓形成风险等。新一代复方短效口服避孕药中的孕激素为屈螺酮，它能对抗水钠潴留，起到控制体重的作用，所以更不用担心避孕药会引起发胖的问题。

2.复方短效口服避孕药是否会降低女性的生育能力？复方短效口服避孕药是一种可逆的避孕方法，它是由女性自主掌控，不影响性生活，停药后就可以备孕，并且对生育能力有一定的保护作用。更不会影响女性的生育能力。对女性生育能力有影响的是“事后”避孕药。 所以，

大家对口服避孕药的担心是多余的。随着科技的不断进步，复方短效口服避孕药不仅拥有极高的避孕功效，其不断演进的药物设计理念也使药物的副作用逐渐减少，还成为了许多妇科疾病的预防和治疗有效手段。目前临床和研究显示，复方短效口服避孕药除避孕以外，还有以下额外效益：

调理月经：月经是子宫内膜是受到雌孕激素的调节，周期性生长和脱落形成的。如果雌孕激素生成出问题，或者失去规律性，就容易出现月经不调。复方短效口服避孕药中含有的雌激素和孕激素，可以帮助调节月经周期，吃上几个月，月经慢慢就会正常。另外，对于一些月经量特别多的女性，也可以用复方短效口服避孕药来止血和调整周期。

2.治疗痛经：痛经分为两种：继发性痛经，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病引起的痛经；而很多痛经找不到病因，只能暂且称之为功能性痛经（原发性痛经）。对于继发性痛经而言，复方短效口服避孕药可以抑制外逃异位的子宫内膜组织，从而控制病情进展，减轻经期的疼痛。而原发性痛经与前列腺素类的因子生成过多有关，复方短效口服避孕药可以减少它的产生，很大程度上能缓解痛经。

3.治疗痤疮：很多青春期女性脸上长痘痘，究其原因，大多是因为体内雄激素太多引起的，尤其是多囊卵巢综合征患者，还会长着黑黑长长的体毛。而不少复方短效口服避孕药都有降低体内雄激素的作用，所以可以用来治疗痤疮，减少多毛等情况。甚至有些避孕药的说明书上，明明白白写着适应症有：痤疮。

4.预防癌症：是的，你没有看错。2017年2月8日，《美国妇产科学杂志》上发表了一篇文章，证实长期服用避孕药可以降低好几种女性恶性肿瘤的发生，不仅仅是卵巢癌和子宫内膜癌。在这项跨度达44年，至今为全世界持续时间最长的一项研究中，长期使用避孕药的女性，相较于那些从未使用过避孕药的女性：总体终生癌症风险降低56.1%——主要降低的癌症包括结肠癌（81%）、子宫内膜癌（66%）、卵巢癌（67%）、淋巴血液系统癌症（74%）。而且在这项研究中，发现避孕药的保护作用可以长达30年。而近期《美国医学会杂志》报道，长期服用避孕药可以降低卵巢癌和子宫内膜癌两种癌症的发生率，而且这种情况“在整个健康行为中基本一致”——也就是说，不论患者是不是采取相对健康的生活模式，这个保护效果都基本不变。本次研究发现：服用10年甚至以上避孕药的女性卵巢癌的发病风险降低了40%，这种益处是不分是否吸烟以及肥胖与否，在所有的人群中的获益率都是一致的；对于子宫内膜癌，研究人员发现避孕药对于那些抽烟和肥胖的女性来说反而获益更大。当然，除了以上几点，口服避孕药还有很多你意想不到的额外获益。而这篇文章最主要的目的，还是为了让大家充分认识口服避孕药，走出对口服避孕药的偏见和误区。