医学科普
发表者:符凯 人已读
斜指畸形是指手指与桡尺骨平面的成角畸形。与正常形态相比,轻微的成角畸形较为普遍。显著的斜指畸形是指偏斜角度大于10的畸形,多由于一个或多个指骨的形态呈三角形,使得相应的指间关节列线偏离了手指的正常纵轴线。这种不对称的纵向生长导致了手指的非正常形态。
斜指畸形的发病率报道不一,因手指不同从1%~19.5%不等斜指畸形通常因中节指骨呈三角形或肥大骨骺而表现为手指偏斜斜指畸形多为常染色体显性遗传所致,而且通常双侧发病,以男性为多见,斜指畸形可以是许多综合征和复合性手畸形的一部分。
严重的斜指畸形在新生儿和婴儿期即可被发现,大多数则是随着生长发育成角畸形更加明显时才被发现。由于手指的代偿性外展会严重 阻碍其屈曲功能,因此通常需要手术干预。拇指或中指的斜指畸形可导致手指屈曲改变或捏物受限等功能障碍
放射学表现因患者的年龄和骨累及的程度不同而异,在骨骼发育完全的患者,可见明显的三角形或肥大的骨骺,严重的形式是纵向C形骨骺所形成的括弧样骺板,将近端和远端生长中心联合在一起。
目前斜指的治疗手术治疗方式可为三节拇三角指骨的切除,肥大骨骺骺内截骨或者三角指骨截骨矫形,根据患儿年龄及X线片固定骨性结构评估觉定手术方案。
术前
术后
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发表于:2021-05-10