痔疮与肛周脓肿的区别

临床工作中，我们经常会遇到很多患者，将肛周脓肿自认为痔疮，自购买药物治疗，往往耽误病情。待脓肿增大，疼痛难忍时就医，这个时候病情往往较重。肛周脓肿为是肛门直肠周围软组织或其周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成的脓肿，称为肛门直肠周围周脓肿。本病的发病率在肛门直肠疾病中占25%，多见于20～40岁的青壮年，男性多于女性，婴幼儿也时有发生。临床上多数发病急骤，疼痛剧烈，伴有恶寒发热，自行破溃或手术切开引流后大多数形成肛瘘。本病相当于中医学的肛门周围痈疽，简称“肛痈”。临床表现：根据脓肿发生的部位深浅不同，其临床表现各异。肛提肌以上间隙的脓肿位置深，腔隙大，表现为全身感染症状重、局部症状轻，一般肛门周围多无异常，但直肠指诊可发现在直肠壁外有压痛、隆起或质韧肿物，甚至有波动感；肛提肌以下间隙的脓肿部位浅而易见，局部红肿热痛明显，全身症状轻。本人在临床中观察，很多肛周脓肿患者发病前有饮酒史，或者吃羊肉、狗肉、海鲜等食物。有些患者饮食以上食物，易发肛周脓肿，可能跟患者体质有关。