
易斌
主任医师
武汉同济医院
小儿外科
复发疝手术方式的选择
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儿童腹股沟斜疝手术后有极个别出现复发,复发的原因有的不太清楚,有的是结扎线松脱,有的是巨大疝可能修补不够。
一般来讲,传统手术方式(开放手术)术后复发的,如果术前不是巨大疝,选择腹腔镜微创手术比较好。因为原来是从外部进入手术的,外部结构有瘢痕已经结构紊乱,而内部的结构一般比较完整,所以腹腔镜微创操作更容易,更牢靠。
如果原来是腹腔镜微创手术发生复发的,选择开放手术相对较好,同样的道理就是原来的内部结构可能已经改变了,所以开放式手术解剖更清晰。
如果术前是巨大疝发生复发的,不论是什么手术方式的,一律选择开放手术比较好,因为外部需要修补加固。
尽管有极个别复发,给家长和医生都带来困恼,所以即使儿童腹股沟斜疝是一个常见疾病,常见的成熟手术,在操作过程中还是需要精心细心和耐心。
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