就诊指南
发表者：马志龙 人已读
胆石病是一种常见病和多发病，随着人民生活水平的提高，我国胆囊结石的发病率逐渐增加。患病率因年龄和地域的差异不同，20-29岁人群胆囊结石患病率为1.1%，30-39岁患病率为2.6%，40-49岁患病率为4.4%，50-59岁患病率为8.0%，60-69岁患病率为8.3%，70岁的患病率为11.2%。
我国胆囊结石主要的发病危险因素包括油腻饮食、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高血压、高脂血症、缺乏运动、不吃早餐和胆囊结石家族史等。预防因素因素包括增加运动、高纤维饮食、多吃水果、多吃坚果、素食和饮咖啡等，但目前仍存有争议。
胆囊结石伴有不伴有慢性胆囊炎的手术指征：
①有并发症的患者，如急性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、慢性胆囊炎急性发
作、Mirizzi综合征、胆囊癌等；
②内科治疗的基础上，疼痛无缓解或反复发作，影响生活和工作者；
③胆囊壁逐渐增厚达４mm及以上或胆囊壁局部增厚或不规则疑似胆囊癌者；
④胆囊壁呈陶瓷样改变；
⑤胆囊结石逐年增多和增大或胆囊颈部结石嵌顿者，合并胆囊功能减退或障；
⑥伴有胆囊息肉≥1cm。
参考文献
[1]中华消化杂志编辑委员会, 中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组, 袁耀宗,等. 中国慢性胆囊炎,胆囊结石内科诊疗共识意见(2018年)[J]. 临床肝胆病杂志, 2019, 35(6):1231-1236.
[2] Gutt C , Schlfer S , Lammert F . The Treatment of Gallstone Disease[J]. Deutsches ?rzteblatt International, 2020, 117(9).
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发表于：2021-05-20
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