肿瘤的液体活检

液体活检指的是使用包括肿瘤患者的血液、尿液、唾液、粪便和其他微创的生物样本等，来确定诊断疾病及提供治疗帮助的一种临床诊断治疗方法。液体活检技术在肿瘤诊断领域至关重要，不仅可用于早期诊断，在监测肿瘤复发和转移等方面也具有重要作用。

长期以来，循环肿瘤细胞（CTC）和循环肿瘤细胞来源DNA（ctDNA）作为两种重要的液体活检方法用于肿瘤的诊断，如骨肉瘤等。循环肿瘤细胞是从肿瘤肿块中脱落而进入血液循环的肿瘤细胞，其含有完整的肿瘤基因组DNA，通过检测循环肿瘤细胞，可以获得大量关于肿瘤的信息，如基因突变位点，肿瘤对何种药物敏感等，有利于临床的肿瘤治疗。循环肿瘤细胞DNA是由肿瘤细胞分泌到血液循环中的DNA，可以作为早期筛查手段在临床症状出现之前筛查肿瘤患者，具有重要意义。

目前血液循环中的外泌体（Exosome）成为一种新型的液体活检指标，外泌体是各种细胞所分泌的直径在50-150nm的细胞外小囊泡。循环肿瘤细胞来源外泌体同样携带肿瘤细胞DNA，RNA，和蛋白质等各种信息，且数量丰富比循环肿瘤细胞更容易富集和获取，在液体活检方面更具优势。此外循环肿瘤细胞来源外泌体除了在诊断方面起重要作用，研究还发现其具有肿瘤治疗作用，这为临床肿瘤治疗提供了一个新的方向。