发生头痛的速度和部位有什么不同（17）

头痛发生速度的快慢对了解引起头痛的起因有帮助。

患者如果是突然发作的急性头痛，同时伴有恶心、呕吐及意识障碍，但不伴有发热者，多数是脑血管病引起的。

颅内肿瘤引起的头痛是因为肿瘤由小逐渐长大，颅内压慢慢增加到一定程度时才发生，因此起病慢，对什么时候开始头痛，患者常不能确切地讲清楚，但这种头痛在初期可以是间歇性的、轻度的，但随着肿瘤的日渐长大，颅内压一点一点增高而头痛也表现为持续性、进行性的越来越重。

同样也是缓慢发生的头痛，如果不伴有颅内压增高者，常可见于肌紧张性头痛或头部各种器官病灶引起的头痛等。

血管性头痛可以说痛就痛，但通常持续时间不太长，或睡一觉醒来时头痛就可以消失得无影无踪。

功能性头痛以头顶部重压性头痛为常见，发生较慢，疼痛程度也较轻，患者虽然也为此十分苦恼、甚至痛苦不堪，但常可以忍受。

而三叉神经痛时，可以在洗脸、刷牙、吃东西等情况下触及三又神经末梢的痛觉感受器而造成一触即发的剧痛，常常使患者感到难以忍受，少数患者还会因此而产生一种生不如死的感受。患者在多次触发剧痛、接受教训以后变得不敢洗脸、刷牙，甚至不敢吃饭，以免触及到那个能引起剧痛的部位。

而脑梗死、中毒、高血压等引起的头痛发生的速度常呈亚急性或慢性起病的速度。

下面头痛的部位有什么不同。

头顶部：功能性或精神疾病性头痛。

后枕部：蛛网膜下腔出血、脑膜炎、高血压性头痛、颈性头痛、颅后窝肿瘤、肌紧张性头痛、枕大神经痛。

眼部或眼眶周围部痛（一侧或双侧）：颅内高压性头痛、青光眼、丛集性头痛、一氧化碳中毒性头痛、三叉神经痛（第一支）。

前头痛：颅后窝肿瘤、丛集性头痛、副鼻窦炎性头痛、三叉神经痛、小脑天幕上肿瘤。

偏头痛：血管性偏头痛、耳源性头痛、副鼻窦炎性头痛、齿源性头痛。

全头痛：脑肿瘤、紧张性头痛、低颅压性头痛、颅高压性头痛、感染性头痛等。