在外院做了磁共振（MRI），为什么来了肿瘤医院还要再做一遍？

经常有患者入院后跟我说：“赛医生，我在外院已经做了MRI，为什么住院了还要再做MRI？又要多等时间，多花钱。可不可以不做？”

其实，入院后进行MRI检查，并不是进行简单的重复，主要有以下几个原因：

（1）很多患者在当地做的MRI检查只是平扫，没有打增强针，因此不能很好的显示肿瘤的大小和边界。而入院后，需要做平扫加增强MRI，更有利于医生在手术中全切肿瘤保护周围正常神经和血管。

（2）外院做的MRI，一般是每5毫米扫描一层，这样会遗漏很多重要的信息。而入院后进行的MRI检查是薄层扫描，层厚缩小为1mm每层，能够更好反应肿瘤的细节。另外，手术中所使用的导航定位系统需要导入薄层扫描数据，而外院MRI达不到要求，也无法提供数字信息。

（3）根据肿瘤性质的不同，入院后的MRI还要加做很多项目，用于指导诊断和手术。比如，对于胶质瘤，需要加做磁共振波谱检测(MRS)与灌注检查（PWI），辨别良恶性；加做DWI检查了解神经纤维的走行。对于脑膜瘤和垂体瘤，需要做磁共振血管成像（MRA），了解肿瘤的供血情况。

因此，入院后，医生会根据患者的情况预约进行一些必要的MRI检查，目的还是为了更准确的术前诊断和达到更好的手术效果。