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医学科普

女人防未老先衰(卵巢早衰的诊治)

发表者:王山云 人已读

卵巢早衰(POF)是妇科内分泌的常见病,是在40岁之前由各种不同因素起的卵巢功能衰退和闭经现象。正常妇女在45左右卵巢功能开始出现衰退,5l岁为正常妇女的平均绝经年龄,若在40岁之前就开始出现卵巢功能衰退的迹象,医学上被称为卵巢功能早衰,国内发病率在0.5%左右。

发病原因

POF是由多种病因形成的,在将近90%的病例中病因尚不明确。

1.遗传因素;2.自身免疫性疾病;3.代谢相关性疾病;4.医源性因素;5.其他:感染因素、环境因素、心理因素以及不良生活习惯因素等。

临床表现

1.低雌激素症状:潮热、出汗、失眠、精神压抑、神经质、烦躁不安、乏力、心悸、眩晕、感觉异常肌肉痛、头痛、关节痛及皮肤干燥。2.闭经;3.不孕症;4.伴发的自身免疫性疾病。

诊断标准

目前还没有统一标准确诊,较公认诊断标准是:

1.月经周期除外妊娠的40岁以下的妇女,闭经4个月或4个月以上。

2.卵泡期(月经第2~5天)至少2次抽血(其中间隔至少1个月)血清促性腺激素FSH>40U/L,雌二醇<30ng/L。

3.如以上两项异常,进一步完善:染色体组核型分类、前突变FMRl筛查、肾上腺抗体、甲状腺功能测定、泌乳素测定以及阴道超声检查等。

治疗原则

对于卵巢早衰的患者最重要的治疗原则是雌孕激素替代治疗缓解症状、预防远期并发症(骨质疏松、心血管疾病,早老性痴呆等)、防止子宫萎缩(为赠卵胚胎移植作准备)以及辅助生育治疗。同时详细的遗传咨询、耐心的心理疏导,合理饮食与营养等多学科共同关注,共同治疗。





临床表现临床表现

发病原因病原因

发病发病原因原因

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-06-04