您好我想咨询下脑梗阻

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 您好，我家人于2011年1月30夜间脑梗阻病发，当时意识清楚，行走不便，半身麻木 患者，58岁，男，以前身体状况良好、无三高、有肾结石。 此次病情： 1、无法吞咽 2、半身麻木 3、头晕、视觉重影 4、行走不便 目前，在北京华信医院治疗，现阶段，主要是无法吞咽和视觉重影，其他情况已恢复良好，可以下床活动 属于第一次脑梗塞发病，以前无病发 1、想请问下大夫大约多长时间可以恢复吞咽功能？ 2、通栓后是否可以立即恢复吞咽功能？ 3、还请问下是否有特效治疗方法？谢谢

北京大学首钢医院神经内科杜汉军：你的情况如果做核磁，一定可以看到脑干梗塞。病情还是比较严重的。目前患者已经不能溶栓治疗，只能给予活血化瘀、保护脑细胞、维持脑灌注等治疗。总之，目前患者的医疗方案是需要全面、系统的筛查脑血管病危险因素。并给予有针对性的治疗。尤其是脑血管情况需要彻底检查清楚。需要做头颅CTA血管成像检查。通常脑梗塞的治疗没有特效药物，但从患病开始，就应该积极预防下一次脑梗塞的发生。听您的描述，患者还缺乏系统的、神经内科专业的检查、治疗。建议到正规、三级以上医院神经内科接受诊治。

患者：谢谢您的回答，我们有了进一步的了解。您真是料事如神，确实是脑干梗塞，具体情况是：昨天核磁结果确实是，也做了脑血流图，今天做的肌电图，多普勒，还有B超等，华信医院倒是3级医院。 现在我看打的吊瓶是奥扎格雷，请问这个是溶栓的？还是活血化瘀的呢？ 另外，病人是司机职业，不过一直很健康，请问吞咽功能通常来说需要多久的时间？几周？几个月？还是几年？ 再次感谢您的答复，顺祝您春节快乐~

北京大学首钢医院神经内科杜汉军：哦，好的，就是酒仙桥医院。还可以了。奥扎格雷是抗血小板药。可以使用的。以后需要使用口服的抗血小板药，可以使用阿司匹林或者氯吡格雷。吞咽功能的恢复可能要比较长时间。以前身体状况好、患者比较年轻，恢复的希望比较大的。现在是如何解决进食问题的呢，是胃管吗？我通常建议胃管进食一定要家属做饭、做菜给他打碎了从胃管注入。不能单纯依靠医院买的匀浆膳等。另外，就是患者比较年轻，一定要把血管查清楚。必须做头颅CTA。了解是否有脑动脉狭窄。这非常重要。可以决定今后是否容易复发，决定抗血小板药物的强度，决定是否需要及时介入干预。

患者：谢谢大夫的及时指导，病人已奇迹般地于今日出院了，吞咽功能在病发6天后奇迹般地恢复了，现在已能正常吃饭喝水，跟正常人一样了，没有留下任何后遗症。 真是谢谢杜大夫在我们家这么危情的时刻给出这么好的建议以及关怀，真想给您鲜花，可是我等级还不够，没法给，呵呵，真心感谢您，祝您全家幸福安康~~~~~~~