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医学科普

【房颤最好的治疗方法是什么?】

发表者:施海峰 人已读

网上经常会有网友留言问:房颤最好的治疗方法是什么?这应该是分阶段的来分析和治疗。


假设:(医生)得了房颤,一开始(医生)肯定会快速的回想一下,为什么会得房颤?最近做了什么,是生活方式上有什么不注意的吗?


阶段1:到医院检查一个甲状腺功能,看看是不是有甲亢。然后想一想最近是不是有体重增加、熬夜、劳累、饮酒、晚上睡觉时有打呼噜等等的情况。如果找到一个引起房颤发作的诱因,把他去除了,房颤有可能就不再发生了。这个第一阶段最好的治疗方法—去除引起房颤的诱因!


阶段2:回想一圈,没有发现最近的生活作息、环境有引起房颤诱发的因素,那有可能是和体质、遗传有关系,首先会口服副作用小一点的抗心律失常药物去控制房颤的发作,例如盐酸普罗帕酮片(心律平、悦复隆)这类药物,服用上心律平发现房颤不发作了,那继续服用药物控制。如果既往有高血压、糖尿病、血管相关疾病,年龄也大于65岁,血栓形成概率大的情况,再加服抗凝药物,防止房颤引起的血栓形成。这是第二阶段最好的治疗方法—药物控制!


阶段3:药物控制不住,房颤还是有反复的发作,那么建议尽早的去做房颤的消融手术,把引起房颤的捣乱分子消灭掉,可能房颤就不再发生了,有可能根治。这是第三阶段最好的治疗方法—手术治疗!


阶段4:手术消融干预治疗后,复发了,还是有房颤的发作,这个时候该怎么办呢?可以接收2次、3次的消融治疗,将剩余病灶再进行消融,把(捣乱)的分子再次消灭掉。如果还是很难成功的话,这时候有两个选择,第一个选择如是偏向以防血栓为主,那么可以做一个左心耳封堵术,将引起血栓的地方封堵起来,这样的话,不怕血栓脱落引发的梗塞。第二个选择,房颤发生时心跳太快,药物控制不住,那么考虑用房室结消融+起搏器的植入,这样的话,可以将心跳控制在平稳的状态,让心跳稳定下来。这是第四阶段最好的治疗方法—左心耳封堵术/房室结消融+起搏器植入!


总之,房颤最好的治疗方法因人而异,因房颤的阶段而异,建议在专业的心律失常医生的指导下进行评估与抉择!希望每一位房颤的病人都可以得到最佳的治疗方法。

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本文是施海峰版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-06-10