为什么每年体检，眼科医生都说我有“青光眼”？

每年定期体检正变得越来越普遍。有一些朋友，体检发现有“青光眼”的可能，需要去医院检查一下是不是“眼压高”。去了医院，做了好几项检查，排除了青光眼，眼压也不高。

但是，第二年的体检，体检医生再一次建议去眼科查查眼压、排除青光眼。这是怎么回事？莫非，医生在“逗我玩儿？”。

青光眼是一种因为眼压升高导致视神经萎缩的疾病，等到视神经萎缩到一定的程度就会出现“视野缩小”和“视力下降”的症状。眼科医生通过观察到患者视神经“颜色变淡”或者“凹陷变大”，从而初步怀疑视神经萎缩。值得注意的是，视神经萎缩是不可逆转的，因此，“宁可信其有、不可信其无”。青光眼的治疗重在“预防”和“早期发现”。

一般体检的设备相对基础，眼科体检项目大都只包含视力、裂隙灯、前置镜、和直接眼底镜等。通过简单的眼科检查，医生可以大致了解患者眼球的功能和结构。通过前置镜和直接眼底镜，体检眼科医生可以大致了解患者眼底（视网膜、视神经）的健康情况。

体检报告建议去排除青光眼，是因为体检眼科医生观察到了视神经“颜色变淡”或者“凹陷变大”，很像青光眼引起的视神经萎缩。那为什么经过全面检查之后，又排除青光眼了呢？

其实，有一些人的视神经先天看起来颜色就比较“淡”，或者凹陷比较“大”，看上去像青光眼的视神经萎缩。这种眼底的特征是伴随终身的，不会改变，需要用特殊眼科仪器检查眼压、视神经厚度、以及视野，才可以确定是否是真的青光眼。因此，每一次体检，都会被建议“排除青光眼”。

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