重型再障，免疫抑制治疗失败后，这个治疗选择让我走出绝望

再生障碍性贫血，简称“再障”，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞异常和外周血全细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型、非重型再障和急性、慢性再障。西方发病率约为2/100万人口，而亚洲则是其2-3倍。

好消息是，随着医疗技术的不断发展，如果患者在早期接受及时规范的治疗，治愈率可达80%-90%，只是这个治疗过程很艰难，需要足够的时间、精力和财力。

2017年8月初，倪女士被确诊为重型再障，辗转大半年，经历免疫抑制治疗失败后，直到遇见上海第一人民医院（以下简称“市一”）血液科移植团队，才有幸成为治愈者。

今天的文章，我们就来了解一下倪女士的抗癌故事。

（注：以下内容由倪女士口述，唐艳梅整理）

1.平静幸福的生活，被手臂上的乌青块打破

生病前，倪女士的生活简单美好，一个可爱的儿子，一个爱自己的老公，以及一份满意的工作，但这份美好被手臂上的乌青块给打破了。

2017年8月8日，倪女士带儿子去家附近的医院看中医，因为儿子的咳嗽一直没好，而她正赶上来例假，特别多，无意间看到自己手臂上有个乌青块，心想着在医院就顺便验个血吧。

没想到，本该半个小时可以拿到的化验结果，1个小时后还没出来，而且化验科的医生又找她重新抽了一次血，最后结果出来了，她的血小板只有17（正常人是101——320）。医生告诉她赶紧去大医院的血液科做进一步检查。

当天下午，她在老公的陪伴下就来到了上海某三甲医院的血液科，那里的医生怀疑是白血病，马上安排她住院治疗，并做骨髓穿刺。

住院后，倪女士一边输血，一边等骨穿结果，最后被确诊为重型再障。

听到这一结果，倪女士一家人的平静生活被打乱了，因为这种血液疾病，需要长时间的治疗，且治疗中还要面对各种不确定性。

只是事实已经如此，惟有勇敢面对，才能拥有活下来的希望，就这样，倪女士开启了“应战”模式。

2.满怀希望接受免疫抑制治疗，结果却失望至极

对于再障的治疗，一般情况下都是先采取强化免疫抑制治疗，倪女士也是如此。

倪女士满怀希望地想着，免疫抑制治疗可以治好自己，重新拥有健康的身体，但令人遗憾的是，这种治疗方法以失败告终，她的各项指标还是很差，白细胞、血小板，以及血红蛋白始终涨不起来。

无奈之下，倪女士只能一边输血续命，一边想办法寻求其他治疗手段。

倪女士在输血的过程中，还出现过危险的情景。

一次输血后半个小时，她出现了发颤症状，医生马上急救，最后被送进无菌病房，这一住，就是99天，更重要的是，无菌病房的床位费是自理的（每天1000元），单单这一项花费就将近10万。

面对高昂的治疗费用，加上治疗效果又没什么起色，倪女士一家陷入了深深的绝望中。

3.选择造血干细胞移植，让我重获新生

正当倪女士不知接下来的路该怎么走时，一位朋友告诉她，上海第一人民医院血液科可以通过造血干细胞移植治疗重型再障。

得知这一消息，倪女士又燃起了对治疗的信心。

第二天，倪女士在家人的陪伴下来到了市一血液科，而这也是她输了近50袋血小板和90袋红血之后，才找到的新希望。

到了市一之后，血液科移植团队马上安排她做移植前的各项准备，时间紧，任务重，最后主治医生确定用倪女士姐姐的干细胞，因为倪女士的病情没有给医生太多时间去骨髓库配型。

2018年4月24日，当姐姐的干细胞回输到倪女士的体内时，也意味着她的重生之路真正开启。

虽然倪女士在移植后出现一些症状，比如，中耳炎，肺炎，以及骨质疏松等等，但幸运的是，这些问题都在主治医生，以及其他各科室医生的共同努力下，医治好了。

倪女士说，自己在市一血液科移植团队的全力帮助下获得这么好的治疗效果，非常开心，同时，她也非常感谢市一的移植团队给了自己第二次生命。

后记：

现在的倪女士，已经移植3年多，身体各项指标均恢复正常，一家人又回到了以前的简单和幸福中。

风雨之后，终见彩虹。

抗癌之路确实不容易，但希望我们每一位患者都不要轻易放弃，越是难熬的时候，越要坚持住，撑过去，就是未来，更重要的是，我们要相信医学。

就医小指导：

市一血液科移植团队简介：

上海市第一人民医院是上海9所开展造血干细胞移植治疗的医院之一，也是上海2所造血干细胞采集医院之一。市一血液科造血干细胞采集量占全市采集量60%以上，从2009年至今已经完成500多例造血干细胞采集，2018年度造血干细胞移植数量在全市医院中位列第一，还打破了造血干细胞移植“60岁禁区”，2次刷新了上海造血干细胞移植治疗最大年龄纪录。

市一血液科移植团队部分医生介绍：

宋献民

主任医师。2005年毕业于第二军医大学获得血液病博士学位，2014年起聘任为教授，长期从事血液病临床工作，主要方向为造血干细胞移植，对各类血液系统疾病经验丰富见解深刻。

擅长：造血干细胞移植治疗各类血液系统疾病(再生障碍性贫血、白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增值性肿瘤等)，诊断疑难血液系统疾病。

门诊时间：周四下午

杨隽

副主任医师。1997年毕业于上海市第二医科大学临床医学系，2005年获得复旦大学医学系硕士学位，2009年获卫生部的世川奖学金,后在日本名古屋大学附属病院研修1年。2009年晋升血液科副主任医师。

擅长：各种良性恶性血液病(血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等)的临床诊治。,目前主要从事异基因造血干细胞移植工作。

门诊时间：周三下午 周四上午