典型病例
发表者:刘洪波 人已读
放疗是癌症治疗的主要手段之一,据数据显示,大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗,约有40%的癌症可以用放疗治疗。虽然放疗帮助许多癌症患者打击肿瘤,减轻病症,改善生活质量,但是,在放射线消灭癌细胞的同时也会在一定程度上损害正常细胞,放疗伴随的副作用,会导致患者身体出现一些不适反应。
放射性皮炎,是放疗患者常见的副作用之一,容易发生在身体潮湿的部位及皮肤褶皱处。时间上,一般在放疗开始后2~3周出现症状,放疗结束7~10天仍会加重,通常4~6周内会自然愈合,但是皮肤可能存在疼痛甚至感染的风险,并对患者的生活质量产生负面影响。
常见症状
一般在照射10次后,皮肤开始发干、发痒,出现紧绷感;
表现为红斑、色素沉着,毛囊扩张,毛发脱落,皮肤脱屑,自觉皮肤瘙痒、灼热感;
明显红斑,触痛,片状湿性脱皮,中度水肿;
严重者出现水疱、溃疡。
预防性措施
放疗前应摘除假牙、耳环、项链金属制品,以免增加射线的吸收,加重皮肤损伤;
如果有切口,应将切口妥善处理,尤其是接近软骨及骨组织的切口,必须愈合后方可接受放射治疗;
穿宽松吸汗的全棉衣物,选用柔软的毛巾(全棉为主,建议婴儿专用毛巾),避免用力揉搓;
放疗区域严禁搔抓,修剪指甲,以免睡眠时搔抓局部皮肤引起损伤、糜烂;
外出应对照射野皮肤予以遮挡,防止日光直射,夏天建议打伞,减少外出与出汗;
放疗区皮肤可用温水(37-40℃)和软毛巾轻轻沾洗,避免冷热刺激,不建议用刺激性洗涤用品,如肥皂、沐浴露等,禁止用碘酒、酒精等刺激性消毒剂涂擦;
放疗区皮肤尽量保持干燥,每日注意观察皮肤及定位线,保持定位线清晰,一旦标识模糊,及时告知技师给予描记。
虽然放射性皮炎给许多放疗患者带来困扰,但是以上的干预措施能够在一定程度上改善患者的舒适度,减少进一步损伤的风险,并促进伤口愈合。
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发表于:2021-06-17