直肠癌保肛术后不良反应如何缓解？

目前对于低位直肠癌保肛，比较常见的术式有Dixon术、Park手术，以及Noses术，通过综合评估直肠肿瘤位置、大小、浸润深度、是否累及周围脏器、恶性程度、吻合肠管血供、以及患者情况后，可以保住肛门，但术后患者会面临一系列问题。

1、大便失禁、排便次数多、控便能力差等问题，需要半年到一年恢复，期间可做提肛锻炼，遵医嘱吃点缓泻药，少数患者可能好几年都无法好转，严重影响生活质量，可考虑做永久性肠造口。

2、因排便次数多可能会引起肛门周围皮肤发炎、红肿、湿疹等，排便后可用水洗肛门，保持肛门清洁，可用点爽身粉，保持其干燥。

3、排便功能障碍，由术中损伤盆壁副交感神经或膀胱导致，需要较长时间恢复，可适当进行膀胱训练，如果出现炎症，可使用消炎药物控制。

4、性功能障碍，手术时损伤腹下神经丛，尤其是男性患者，可能会出现勃起、射精功能障碍，需要时间恢复，少数患者存在长期不愈的情况，必要时可就诊男科。

5、其他，包括术后吻合口漏、吻合口狭窄等一系列问题。

总的来说，对于低位直肠癌保肛术后出现的后遗症，少数患者存在一定几率终身无法缓解，但目前腹腔镜手术的发展，较大几率减少了后遗症的发生，大多数后遗症通过干预可有效缓解，不影响患者生活质量。