
傲日格乐
副主任医师
呼伦贝尔市人民医院
泌尿外科
早泄治疗
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早泄治疗策略:
1.性感集中训练:请参考前面的文章,个人认为该方法主要适用于勃起障碍。
2.动-停训练:可以在性交或伴侣帮助下进行,阴道内抽动或伴侣手刺激到接近射精时停止,待射精感消失后继续抽动或手刺激,连续进行到第3-4次有射精感时再射精,每周2-3次,逐步达到提高射精阈值的目的。
药物治疗:
达泊西汀:顿服为主,在性交前1-3小时口服,饭前饭后均可,药物浓度达到峰值时间个体差异大,需要逐步摸索。
舍曲林:建议规律服用,每晚25-100毫克,建议从小剂量开始,根据疗效1-2周增加25毫克,每晚最多不超过100毫克。口服药物期间配合动-停训练,早泄好转后逐步减少药量,可以每两周减量一半,逐步停药。
安定类:有一定疗效,但不是首选药物。
严重早泄建议综合治疗:如口服药物+动停训练,口服药+外用凝胶局麻药物等。口服药物期间通过练习提高自身控制能力。如外用局麻药物应在性交前清洗掉或使用避孕套,避免对女方阴道产生麻醉作用。
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